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(1.南华大学医学院组织胚胎学教研室，湖南 衡阳 421001；2.中山大学附属第六医院生殖医学中心，广东 广州 510000)

·小专论·

卵巢过度刺激综合征发病机制及预防

宁琼1，张蒙夏1*，曾海涛2

(1.南华大学医学院组织胚胎学教研室，湖南 衡阳 421001；2.中山大学附属第六医院生殖医学中心，广东 广州 510000)

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由多种原因引起的医源性并发症，与使用外源性促性腺激素(Gn)诱发排卵有关，重度可危及生命，目前OHSS的发病机制未明，临床上，对不孕症妇女进行风险评估，选择合适的预防方案，避免或者减少OHSS的发病。本文综述了近年来OHSS的发病机制、高危因素及预测的研究进展。

卵巢过度刺激综合征； 辅助生殖技术； 控制性超促排卵

随着不孕症人数的增多，辅助生殖技术(Assisted reproductive techniques，ART)的需求日益增加。卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS)是控制性超促排卵(Controlled ovarian hyperstimulation，COH)下发生的潜在的并发症。大多数学者认为OHSS的发病机制是人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin，hCG)激发卵巢释放大量的血管活性物质如组织胺、前列腺素和各种细胞因子等[1]，导致血管内皮功能受损，血液动力学改变，血管通透性增加，血液浓缩，液体停留在第三间隙，引起水电解质紊乱，血栓栓塞等，甚至死亡。病理生理的改变：卵巢体积增大，毛细血管通透性增加。OHSS轻度发病率为20%，中重度为3～8%，高危人群发生率比正常人更高，其发病率呈逐年上升趋势。OHSS目前没有特异性的治疗方案，只能对症处理和支持治疗，关键在于预防。

1 OHSS发病机制

1.1血管内皮生长因子及受……