董永伟，杜 勇，何寿业，何福友，吕爱军，赵福亭，袁 博

经皮椎弓根钉固定术治疗椎体骨折置钉准确度分析

董永伟，杜 勇，何寿业，何福友，吕爱军，赵福亭，袁 博

目的：分析经皮椎弓根钉固定术治疗椎体骨折的置钉准确度。方法：回顾性调查本院133例经皮椎弓根钉固定术患者的临床资料，根据评分表统计所有置入的椎弓根钉位置，从而分析经皮椎弓根钉固定术治疗的准确性和可靠性。结果：133例共置入螺钉600枚，平均4.5枚/例，其中0级545例（90.8%），1级31例（5.16%），2级19例（3.17%），3级5人（0.83%），置钉最多的节段为T12-L2三个节段，538枚螺钉（89.67%）置钉长度达到满意及以上。结论：经皮椎弓根钉固定术治疗椎体骨折的置钉准确性和可靠性很高，很少发生2级以上的椎弓根钉位置不佳。

椎体骨折；胸腰段骨折；椎弓根钉；可靠性

脊柱创伤性骨折是骨科的常见疾病[1-2]，多由于暴力导致椎体结构破坏、相对移位、甚至脊髓损伤，椎体骨折导致其支撑身体重量的力学功能丧失，给患者和社会带来沉重负担[3]。传统开放手术治疗胸腰段骨折，易造成医源性背侧肌肉韧带复合体损伤[4-5]。自1977年首次进行经皮椎弓根定固定胸腰段骨折以来，以其减少椎旁肌肉损伤、手术出血和更快的恢复而得到广泛应用[6]，但需要精确的技术和手术经验才能避免脊髓损伤和神经根损伤等并发症，置钉位置不佳概率8%-40%[7-8]。本研究回顾性调查了2014年1月—2016年12月本院椎体骨折置钉的133例患者的临床资料，评价经皮椎弓根钉内固定的可靠性和准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入椎体创伤性骨折，需要椎弓根钉固定的患者；……