老年人群代谢综合征与幽门螺杆菌感染相关性研究

雷映红陈辉刘菊赵晟旬王帆

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)与幽门螺杆菌(HP)感染的相互关系。方法选取427例老年健康体检者,计算体质量指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA)水平,采用C13呼气实验测定HP感染,分析老年人群代谢危险因素和HP感染的相关性。结果MS组与非MS组相比,BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、TC、LDL-C及UA均偏高(t=12.416、5.839、6.409、6.752、7.682、2.331、2.489、4.457,P均<0.05),HDL-C偏低(t=6.115,P<0.05);MS组中HP阳性率较非MS组高(χ2=4.943,P=0.028);与HP(-)组比较,HP(+)组的TC、FBG和UA均偏高(t=3.360、4,883、4.188,均P<0.05),HDL-C偏低(t=4.505,P<0.05)。结论老年人群MS与HP感染相关,HP可能通过促进代谢危险因素而增加MS的发病率,但其机制有待进一步研究。

代谢综合征; 幽门螺杆菌; 老年人

近年来,越来越多的研究关注HP感染的消化道外作用,如能增加胰岛素抵抗、引起血脂紊乱[1],与冠心病和脑卒中的发病机制有关[2-3]。代谢综合征(MS)包括肥胖、高血压、血脂紊乱和糖耐量异常或Ⅱ型糖尿病,是心脑血管疾病的重要危险因素。有研究发现,MS与HP感染之间具有相关性[3]，国内尚少见相关报道。本研究对427例老年健康体检资料进行回顾性分析,探讨老年人群MS与HP感染的关系。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2011年3～11月健康体检者427例,年龄60～93岁,平均(70.5±7.6)岁。其中患MS者122例,HP感染阳性者134例,两者共存者48例。均排除各种急慢性感染性疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、手术或其他应激情况等。

1.2 方法

1.2.1 临床资料:脱鞋去帽、穿单衣,采用统一的测量工具,测量身高、体质量及血压,计算体质量指数(BMI):体质量(kg)/身高(m)2。采集空腹8 h以上的肘静脉血,用全自动生化仪检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)。……