老年高血压病人同型半胱氨酸与尿微量白蛋白的相关性

李华平洪梅赵文雪邓小春

目的探讨老年高血压病人同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白的相关性。方法筛选2016年度本科室原发性老年高血压病人86例,根据尿微量白蛋白结果将病人分为尿微量白蛋白正常组(49例)和升高组(37例)。分析2组年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压、服用降压药情况、Hcy的差异,采用Logistic回归分析以上各因素是否对尿微量白蛋白产生影响。结果2组年龄、BMI、Hcy差异具有统计学意义(P<0.05),其他各因素差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示Hcy是尿微量白蛋白的危险因子(OR=1.454,95%CI:1.204～1.756)。结论在老年高血压病人中,Hcy是影响尿微量白蛋白的危险因素。

老年人; 高血压; 同型半胱氨酸; 尿微量白蛋白

随着社会、环境、饮食等各方面因素的改变,我国高血压病人逐年增多,患病率高达32.5%[1]。长期高血压会导致心、脑、肾及血管的损害,临床中可通过检测尿微量白蛋白尽早发现肾功能损害。而我国高血压病人多伴有同型半胱氨酸(Hcy)的升高,本文旨在讨论在老年原发性高血压病人中Hcy与尿微量白蛋白的相关性。

1 材料与方法

1.1 一般资料 筛选2016年度本科室老年原发性高血压病人86例,年龄60～100岁,按照尿微量白蛋白检测结果(正常范围为0～19.1 mg/L)分为正常组(49例)和升高组(37例)。所有病人均符合2013年欧洲高血压学会高血压诊断标准[2],排除继发性高血压、高血压急症、有冠心病或心力衰竭史、糖尿病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭史、恶性肿瘤、肝病、肾小球肾炎、泌尿系统疾病、肾功能不全终末期肾脏疾病、正在接受透析治疗、接触肾毒性药物(包括造影剂)、风湿病、甲状腺疾病、近1月有感染创伤可能引起应激性血压升高、服用叶酸、高血脂病人。……