肝动脉介入联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾亢病人免疫细胞的影响

朱松

目的研究肝动脉介入栓塞联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾功能亢进(脾亢)病人免疫细胞的影响。方法老年肝癌伴脾亢病人78例,随机分为联合组和肝介入组,各39例,肝介入组行肝动脉介入栓塞,联合组行肝动脉介入栓塞联合脾动脉栓塞。比较2组白细胞、血小板、免疫细胞水平及并发症情况。结果联合组术后1周、4周白细胞、血小板计数均明显高于术前,且明显高于肝介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝介入组术后1周、4周血小板计数明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后1周、术后4周CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于术前,明显高于肝介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后发热、腹痛、胸腔积液、腹水发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝动脉介入联合脾动脉栓塞治疗老年肝癌伴脾亢病人,有效提高免疫力,增加白细胞、血小板水平,减少并发症。

肝动脉介入; 脾动脉栓塞; 老年人; 肝癌; 脾功能亢进; 免疫细胞

由于肝癌发病较为隐匿,老年肝癌病人诊断时多已中晚期,或由于基础条件差,或合并其他内科疾病,多数病人失去手术根治机会[1-2],而采用肝动脉介入栓塞治疗,通过栓塞住肿瘤的血液供应,同时注入化疗药物,可达到治疗的目的。肝动脉介入栓塞后会增加门静脉压力,出现脾功能亢进(脾亢)[3-4],进一步加速死亡,若切除脾脏会降低病人免疫力,因此我院采用部分脾动脉栓塞治疗。本文探讨肝动脉介入联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾亢病人的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月至2017年2月我院治疗的肝癌伴脾亢病人78例为研究对象,均伴有不同程度肝硬化、脾亢。随机分为联合组和肝介入组,各39例。……