刘 艳，马 璇

（新疆鄯善县人民医院，新疆 吐鲁番 838200）

不同层次护士重症护理思维能力的评估与管理对策

刘 艳，马 璇

（新疆鄯善县人民医院，新疆 吐鲁番 838200）

目的探究不同层次护士重症护理思维能力，并提出具体管理对策。方法随机抽取本院20名护理人员作为本次研究对象，对其在2016年3月～2017年3月期间护理的50例重症患者资料进行回顾性分析。结果本科学历护士总评分优良率为95.00%；大专学历护士总评分优良率为75.00%；中专学历护士总评分优良率为70.00%，各组优良率进行对比差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）；主管护师总评分优良率为90.00%；护师总评分优良率为70.00%；护士总评分优良率为62.00%，三组护理工作者优良率进行对比差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论结合本次调查结果证实了，不同学历与职称的护士重症护理思维能力存在着一定的差异性，为此，需要针对不同层次的护士给予最为适合的管理，从而做到重症护理水平的提升。

护士；重症护理；思维能力

护理是医疗机构中一项重要工作任务，护理工作的质量如何将直接影响到医院服务质量，同时也会对医疗效果造成一定的影响[1]。为进一步提升院内护理服务质量，首要任务便是明确护理人员对各项护理工作的思维能力。重症护理是比较复杂的护理工作，对护理人员的综合素质要求较高，而不同层次的护士重症护理思维能力存在着一定的差异性，需要对其给予针对性的管理，从而提升整体护理质量。为探究不同层次护士重症护理思维能力，选取了我院20名护士展开本次调查，现将具体报告呈现如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本院20名护理人员作为本次研究对象，对其在2016年3月～2017年3月期间护理的50例重症患者资料进行回顾性分析。20名护士：所有护士均为女性；年龄22～40岁，平均年龄（30.26±5.28）岁；主管护师5名，护师5名，护士10名；中专5名，大专9名，本科6名。50例患者：男28例，女22例；年龄40～75岁，平均年龄（55.25±10.37）岁。

1.2 方法

成立重症讨论小组，组织人员包括科主任、护士长、护师；时间选择在患者死亡或好转出院后1周；所有参与患者护理工作的护理人员对整个护理过程进行回忆，阐述护理期间患者的整体情况，对患者的护理需求给予评估；模拟当时的护理场景，护理人员讲解患者的病情变化情况以及护理关键内容，包括针对患者或家属应该给予何种指导、如何向医生进行反馈、如何辅助医生治疗等[2]。

重症讨论小组对所有参与护理人员的护理行为、护理评估、急救处理给予评估，结合是否能够预先发现病情变化、是否能够对患者给出全面的分析与评估、是否能够正确的意识到护理工作关键内容等五项内容进行整体评估。应用四级评分法进行打分，分值为1～4分，总分20分[3]。讨论小组分别给予护理人员评分，岁所有评分进行综合处理，总分为18分及以上者为优秀；12～18分者为良好；12分以下为较差，所有护理人员均参与20次评估[4]。

1.3 疗效判定

对不同学历护士、不同职称护士重症护理思维能力进行观察。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同学历护士重症护理思维能力对比

调查数据统计结果显示，本科学历护士总评分优良率为95.00%；大专学历护士总评分优良率为75.00%；中专学历护士总评分优良率为70.00%，各组优良率进行对比差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同学历护士重症护理思维能力对比结果 [n（%）]

2.2 不同职称护士重症护理思维能力对比

调查数据统计结果显示，主管护师总评分优良率为90.00%；护师总评分优良率为70.00%；护士总评分优良率为62.00%，三组护理工作者优良率进行对比差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

3.1 不同学历护士重症护理思维能力差异性分析

重症护理工作具有着一定的特殊性，对护理人员的综合素质要求相对较高，要求其熟练的掌握各项专业护理知识与技能，同时对患者的病情以及各种危险因素能够做出预先判断。本次研究中，20名护士重症护理能力调查结果显示为，本科学历护士总评分优良率为95.00%；大专学历护士总评分优良率为75.00%；中专学历护士总评分优良率为70.00%，各组优良率进行对比差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。此结果充分证实了，护士重症护理能力会随着学历的上升而有所提高，也就是说在一定程度上，重症护理能力与学历存在着正比例关系。其主要原因是本科学历的护士所受教育更为全面，其掌握的理论知识也更为丰富，在面对患者病情变化时能够准确的做出判断[5]。

3.2 不同职称护士重症护理思维能力差异性分析

重症护理过程中，常会遇到突发状况，需要护士具有着丰富的临床经验，才能够沉着冷静的应对，控制相关风险，将患者可能会受到的伤害降到最低。重症护理是比较复杂的护理工作，对护理人员的综合素质要求较高，而不同层次的护士重症护理思维能力存在着一定的差异性。本次20名护士中不同职称护士重症护理思维能力调查结果显示，主管护师总评分优良率为90.00%；护师总评分优良率为70.00%；护士总评分优良率为62.00%，三组护理工作者优良率进行对比差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。此结果说明了随着护士临床经验的提升其重症护理思维能力也会有所上升，也就是说重症护理思维能力与护士临床经验具有正相关关系。

综上所述，结合本次调查结果证实了，不同学历与职称的护士重症护理思维能力存在着一定的差异性，为此，需要针对不同层次的护士给予最为适合的管理，给予专业化与科学化的培养，从而做到重症护理水平的提升。

[1] 李淼淼,李 红.优质护理病房责任护士准入资格调查分析[J].沈阳医学院学报,2017,01(02):151-155.

[2] 刘馨萍.中西医护理在重症监护室的临床带教体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,03(81):172-179.

[3] 沙芬芳,虞 瑜,练 红.不同层次护士重症护理思维能力状况分析与护理质量管理[J].中医药管理杂志,2015,08(23):32-33.

[4] 魏小妹,肖明朝,赵庆华,等.重庆市二级及以上医院专科护理人员能力及培训现状的调查研究[J].中国护理管理,2015,09(08):970-973.

[5] 曹红梅,陈湘玉,冯 波,等.重症监护室护士专业技能培训需求及影响因素分析[J].解放军护理杂志,2013,04(07):1-6.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13570.02

本文编辑：吴 卫