刘艳

据一组数字统计：在5000多例大肠癌新发病人，其中一半多为70岁以上老年人，三分之一在75岁以上，超过15%在80岁以上。有全球大样本研究发现，大肠癌发病率随年龄增长而迅速上升——50岁以上人群，大肠癌发病率每7年升高1倍。长久以来，人们都以为食物中的一些“强致癌物质”是引起大肠癌的罪魁祸首。事实上，饮食高脂肪、高热量，出门坐汽车、很少体力活动等等所谓的“现代生活”，已成为日积月累的原因，造成了老年人大肠癌的高发。

除以上因素，导致大肠癌的病因还有以下几点：有大肠良性腺瘤恶变为癌；饮食中脂肪、精制碳水化合物等過多，缺少粗纤维成分，不利于排便，有致癌物质长久滞留肠管内，刺激肠黏膜导致癌变；直肠息肉、溃疡性结肠炎等诱发大肠癌；家族性遗传因素等。大肠癌包括结肠癌和直肠癌，大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。专家指出，远离大肠癌“吃对”是关键。

两点预防大肠癌

改进饮食习惯 合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。因为高脂肪、高动物类蛋白饮食一方面刺激胆汁分泌，肠道内胆汁量增加，胆汁中主要含有胆酸和胆固醇，故粪便中胆酸和胆固醇含量增多；另一方面，该类饮食可导致大肠腔内内容物（俗称粪汁）中梭形芽孢杆菌生长活跃，该种细菌是一种厌氧杆菌，该类细菌含有丰富的脱羟基化酶，它作用于胆酸和胆固醇，形成可致癌的非饱和多环烃类物质。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。

防治肠道疾病 如各种息肉、慢性肠炎（包括溃疡性结肠炎）、血吸虫病、慢性痢疾等。对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉及其他，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，希望在良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌，预后是不良的。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

提醒大肠癌高危人群：

如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

总之想远离大肠癌，要养成良好的生活习惯及积极乐观的生活态度。endprint