徐璐

（南昌大学第四附属医院手术室，江西 南昌 330000）

--护理研究--

腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用分析

徐璐

（南昌大学第四附属医院手术室，江西 南昌 330000）

目的分析腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用。方法将80例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者作研究对象并随机分组。常规组给予一般护理，舒适组给予舒适护理。比较两组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度；生理舒适评分、心理舒适评分；不同时间患者舒张压、收缩压、心率；腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率。结果舒适组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度高于常规组（P＜0.05）；舒适组生理舒适评分、心理舒适评分高于常规组（P＜0.05）；术前两组舒张压、收缩压、心率相近，差异无统计学意义；术中舒适组舒张压、收缩压、心率优于常规组（P＜0.05）。舒适组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率低于常规组（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用效果确切，可提高患者生理和心理舒适度，减轻患者身心应激的发生，减少血压和心率波动，减少手术并发症的发生，患者满意，值得借鉴。

腹腔镜；卵巢囊肿切除术；舒适护理；临床应用；护理满意度

腹腔镜下卵巢囊肿切除术是治疗卵巢囊肿的有效术式，术中需注意采取有效的护理方式[1]。舒适护理可促使患者身心达到最佳愉悦状态，减少不良事件的发生。本研究分析了腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2015年11月～2017年3月80例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者作研究对象并随机分组。舒适组21～65岁，年龄（37.12±2.13）岁。其中，小学文化水平有10例，初中文化水平有12例，高中文化水平有13例，大学文化水平有5例。常规组21～64岁，年龄（37.16±2.15）岁。其中，小学文化水平有10例，初中文化水平有13例，高中文化水平有12例，大学文化水平有5例。两组临床资料比较，差异无统计学意义。

1.2 方法 常规组给予一般护理，舒适组给予舒适护理。①术前护理。术前1天进行访视，了解患者病情，面带微笑，对患者介绍医生手术技术、腹腔镜手术优势、术中体位、配合事宜等，并告知患者麻醉方式和术中无疼痛，减轻患者思想顾虑。②术中护理。术晨将患者送至手术室，主动和患者沟通，消除其紧张情绪。调解手术室温湿度适宜，选择弹性好、粗直静脉进行输液，动作娴熟，确保一次性穿刺成功。术中需注意减少不必要的暴露，协助患者摆放舒适体位，使其感觉舒适。注意术中保温，以减少低体温等不良事件的发生。③术后护理。手术结束帮患者擦拭皮肤血迹，更换衣物，做好保暖护理工作。将患者送至病房，并在术后3天进行病房访视，了解患者切口疼痛情况和愈合情况，并给予患者术后康复指导和不良心理疏导[2]。

1.3 观察指标 比较两组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度；生理舒适评分、心理舒适评分；不同时间患者舒张压、收缩压、心率；腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率[3]。

腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度通过满意度调查问卷进行评估，其中，满意度分为满意、比较满意和不满意，满意度为满意、比较满意的百分率之和。

生理舒适评分、心理舒适评分满分是100分，分数越高则舒适度越高。

1.4 统计学方法 运用SPSS 14.0软件统计处理数据，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用Χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度相比较 舒适组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度高于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 两组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度相比较（n）

2.2 不同时间舒张压、收缩压、心率相比较 术前两组舒张压、收缩压、心率相近，差异无统计学意义；术中舒适组舒张压、收缩压、心率优于常规组（P＜0.05），见表2。

表2 不同时间舒张压、收缩压、心率相比较（±s）

表2 不同时间舒张压、收缩压、心率相比较（±s）

术中120.14±17.7175.27±13.5980.62±14.59项目收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）心率（次/分）舒适组（n=40）术前114.32±15.7172.98±14.9278.92±14.91常规组（n=40）术前114.92±15.1672.76±14.9178.72±13.91术中138.41±18.2985.13±15.9485.28±15.94

2.3 两组生理舒适评分、心理舒适评分相比较 舒适组生理舒适评分、心理舒适评分高于常规组（P＜0.05），见表3。

表3 两组生理舒适评分、心理舒适评分相比较(±s，分)

表3 两组生理舒适评分、心理舒适评分相比较(±s，分)

P值0.0000.000项目生理舒适评分心理舒适评分舒适组（n=40）95.51±2.4194.51±3.61常规组（n=40）74.39±2.7776.39±3.51 t值8.2249.554

2.4 两组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率比较舒适组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率低于常规组（P＜0.05），见表4。

表4 两组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率比较（n）

3 讨论

卵巢囊肿是女性常见高发病变，具有较高的恶变风险，发病后可严重威胁患者身心健康，需早期确诊并采取有效方法进行治疗[4]。

目前，随着微创技术不断发展，腹腔镜下卵巢囊肿切除术应用越来越广泛，其具有操作方便和切口小等特点，术后瘢痕小，对美观度影响小，具有明显的优势。但在进行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的过程中还需关注手术护理工作，以加速术后康复，减少并发症的发生[5]。

舒适护理是一种人性化护理方式，其遵循以人为本的原则，以提高患者生理和心理舒适度为目标，通过术前心理疏导和健康教育减少患者紧张感，提高患者对腹腔镜下卵巢囊肿切除术的正确认知，并了解腹腔镜手术的微创性和安全性，提高治疗信心[6]；术中通过体位护理、交流沟通、娴熟操作、调节手术室温湿度、保护患者隐私、注意保暖等护理提升患者舒适度；术后通过及时擦拭血迹、更换衣物、护送患者和术后访视等加强对患者的护理支持，可加速其术后康复，缩短住院时间。舒适护理是在常规护理基础上进行强化和细化，可从多个细节处入手实现对患者的舒适护理，使其受益[7]。舒适护理弥补了传统护理的缺陷，具有整体性和可行性，护理人员的综合素质得到提升，变被动护理为主动服务，变传统滞后护理为预见性护理，可缓解患者术前术中不适感，增加其满意度[8]。

本研究中，常规组给予一般护理，舒适组给予舒适护理。结果显示，舒适组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度高于常规组（P＜0.05）；舒适组生理舒适评分、心理舒适评分高于常规组（P＜0.05）；术前两组舒张压、收缩压、心率相近，差异无统计学意义；术中舒适组舒张压、收缩压、心率优于常规组（P＜0.05）。舒适组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率低于常规组（P＜0.05）。

综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用效果确切，可提高患者生理和心理舒适度，减轻患者身心应激的发生，减少血压和心率波动，减少手术并发症的发生，患者满意，值得借鉴。

[1] 韩青华.腹腔镜下卵巢囊肿切除围术期护理体会[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1992-1993.

[2] 刘朝莉.优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(6):908-909.

[3] 兰熔莉,张雅静,聂凤荣,等.腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中优质护理的应用效果探析[J].当代医学,2016,22(9):102-103.

[4] 张雅静.腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中优质护理的应用效果探析[J].医学信息,2015,28(22):109-110.

[5] 谢文晶.整体护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术中的应用与研究[J].基层医学论坛,2016,20(9):1258-1259.

[6] 凌艳清.舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中的临床观察[J].中国医药指南,2016,14(7):7-8.

[7] 周静.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的综合护理及疗效分析[J].中国保健营养,2016,26(30):216.

[8] 薛瑛.舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2014(32):362-363.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.34.079