彭献将，杨红兵，刘小琨，陈 量

（上海市嘉定区南翔医院放射科，上海 201802）

20例肋骨骨折首次MSCT检查漏诊分析

彭献将，杨红兵，刘小琨，陈 量

（上海市嘉定区南翔医院放射科，上海 201802）

目的：分析首次MSCT肋骨骨折漏诊病例，评价肋骨骨折CT检查的应用价值与限度，以提示临床采取相应策略。方法：回顾性分析20例肋骨骨折漏诊患者资料。均于创伤后1周内行首次MSCT检查，8周内复查1～4次肋骨CT或胸部平片，部分患者8周后继续随访。应用薄层曲面及各种后处理方法对各次检查重新诊断，依各次检查结果最终确定肋骨骨折总数。结果：20例共检出新骨折35处，其中不全骨折30处，完全骨折5处。结论肋骨骨折短期内首次MSCT检查可能无法显示全部骨折，应密切结合临床并复查MSCT。

肋骨骨折；体层摄影术，X线计算机

肋骨骨折是较常见的胸部外伤之一。MSCT以其先进的扫描方式及强大的后处理技术成为肋骨骨折诊断的新方法。实际工作中，仍有部分肋骨骨折首次检查不能显示，需1～8周后复查才能明确诊断。为探讨MSCT在肋骨骨折患者中的诊断价值与限度，选取2015年1月至2016年8月在我院行1次以上肋骨MSCT检查的20例肋骨骨折漏诊患者资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 20例中，男15例，女5例；年龄27～68岁，平均51.4岁。创伤原因：车祸伤14例，坠落伤3例，打击伤3例。均于创伤后1周内行首次肋骨CT检查，并于8周内复查肋骨CT或胸部平片（1～4次），部分患者8周后继续随访。复查原因：评估骨折愈合情况及有无并发症16例，首次检查未显示明确骨折但局部疼痛无缓解2例，评估原有骨折及疑似骨折复查2例。……