费瑞林，唐奇琼，陈 梦

（河南省郑州市儿童医院超声医学科，河南 郑州 450053）

主动脉缩窄及主动脉弓离断的超声心动图诊断价值

费瑞林，唐奇琼，陈 梦

（河南省郑州市儿童医院超声医学科，河南 郑州 450053）

目的：探讨经胸超声心动图（TTE）对主动脉缩窄（COA）及主动脉弓离断（IAA）的诊断价值。方法：回顾性分析32例COA及IAA患儿的TTE资料，并与CTA及手术结果进行对比分析。结果：32例中，经手术或CTA证实COA 26例，其中局限性缩窄10例，管状缩窄14例，腹主动脉缩窄2例；IAA 6例，其中A型4例，B型1例，C型1例；26例合并动脉导管未闭，24例合并室间隔缺损，6例合并房间隔缺损。TTE诊断阳性30例，诊断准确率93.8%，漏诊1例腹主动脉狭窄；误诊1例，将重度COA诊断为IAA（A型）。结论TTE可通过胸骨上窝主动脉弓长轴切面确定COA及IAA的病变部位和类型。彩色多普勒超声及频谱多普勒超声能清晰显示COA血流及流速，为临床手术提供影像学依据。

超声心动描记术；主动脉缩窄；主动脉弓离断；诊断

主动脉发育异常是先天性心脏病的一种类型，主要包括主动脉缩窄（coarctation of aorta，COA）、主动脉离断（interrupted aoritic arch，IAA）、右位主动脉弓等，可合并多种心血管系统和（或）系统的先天畸形［1］。COA由胚胎期第4与第5对主动脉弓的发育缺陷所致，流经主动脉峡部的血流减少，局部发育不良或中断，分为管腔节段性管状狭窄和局部脊样狭窄。IAA为升主动脉与降主动脉之间无直接连接的先天性主动脉弓畸形［2］，临床上分为 A、B、C 3 种类型。回顾性分析2013年1月至2016年5月我院收治的32例COA及IAA患儿的经胸超声心动图（transthoracic echocardiography，TTE）资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 32例中经手术或CTA证实COA 26例，男 16例，女 10例；……