王淳正，郭晓强，赵佳宝

（1.河南省郑州市第一人民医院影像科，河南 郑州 450006；2.河南省郑州儿童医院超声科，河南 郑州450053）

颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断

王淳正1，郭晓强1，赵佳宝2

（1.河南省郑州市第一人民医院影像科，河南 郑州 450006；2.河南省郑州儿童医院超声科，河南 郑州450053）

目的：分析颅内毛细胞型星形细胞瘤（PA）的MRI图像特征，以提高该病的影像学诊断准确率。方法：回顾性分析22例经手术及病理证实的颅内PA的MRI资料，并与手术病理结果进行对比。结果：22例均为单发，病变位于小脑12例，大脑半球6例，鞍区2例，右颞叶2例。其中囊肿型6例，囊肿结节型10例，实质型6例。MRI平扫囊性部分T1WI呈低信号、T2WI呈高信号；实性部分T1WI呈等信号6例，稍低信号10例，T2WI呈等信号4例，稍高信号12例，DWI呈等信号7例，低信号9例。MRI增强扫描肿瘤实性部分及壁结节呈不同程度强化，其中明显强化4例，轻度强化6例，无强化6例，囊性部分无强化。2例肿瘤周边伴中度水肿。结论颅内PA以囊性和囊实性多见。MRI图像以强化性壁结节为特征，DWI示肿瘤实体部分具有高扩散性，肿瘤实性部分血管丰富。囊实性病灶呈“囊内有瘤、瘤内有囊”的特点，这些特征可为临床诊断该病提供影像学支持。

星形细胞瘤；磁共振成像

毛细胞型星形细胞瘤（pilocytic astrocytoma，PA）是一种少见的良性肿瘤，约占原发性中枢神经系统肿瘤的1.5%，WHO分类中被列为Ⅰ级星形细胞瘤［1］。PA以小脑、视神经、视交叉及下丘脑等脑中线部位多发，预后良好，术后不易复发，10、20年生存率可高达94%和79%［2］，因此术前准确的影像学诊断对手术方案的制订及判断预后至关重要。……