段林茹，郑洁皎，徐国会，庄霁雯

·专题·

感觉的平衡维持优先策略研究

段林茹1，郑洁皎1，徐国会1，庄霁雯2

目的 探讨认知双重任务对平衡功能的影响，分析平衡维持的感觉策略。方法 2015年6月至2016年6月，34例健康青年随机分为对照组(n=17)和观察组(n=17)，在动态平衡仪上进行改良临床平衡测试。2周后，对照组再次进行测试，观察组在测试时加心算任务。记录站立在硬面和软垫上，睁眼、闭眼状态下的质心摆动速度和质心摆动速度综合值。结果 第2次测量时，对照组闭眼软垫站立时，质心摆动速度较第1次降低(t=2.535,p＜0.05)；观察组睁眼软垫站立时，质心摆动速度较第1次增加(t=-2.220,p＜0.05)，与对照组相比明显增加(t=-3.128,p＜0.01)；质心摆动速度综合值对照组较第1次明显降低(t=3.007,p＜0.01)，观察组较第1次增加(t=-2.170,p＜0.05)，两组间有显著性差异(t=-2.143,p＜0.05)。结论 健康青年在加入认知任务后，平衡功能被干扰，特别是睁眼软垫站立时更明显；执行两种或以上任务时，感觉系统优先分配维持平衡。

平衡；感觉；认知

平衡功能是人体维持姿势和正常步行的基础，它受中枢神经系统控制，有赖于视觉、本体觉、前庭觉的统合应用，并受年龄、疾病、药物等因素影响。中枢神经系统根据感觉输入，判断有用信息及冲突干扰信息[1]。当一种或多种感觉输入障碍时，其他中枢神经系统可能会进行补偿[2]。

改良临床平衡测试(modified Clinical Test of Sensory Interaction on Balance,mCTSIB)能在支撑面和视觉交叉变化的4种条件下测试人体站立时维持平衡的能力，即睁眼支撑面稳定(eyes open when standing on firm support,EOFI)、闭眼支撑面稳定(eyes closed when standing on firm support,ECFI)、睁眼支撑面不稳(eyes open when standing on foam support,EOFO)、闭眼支撑面不稳(eyes closed when standing on foam support,ECFO)。……