迭代模型重建技术参数设置对肝脏低剂量增强CT扫描图像质量的影响

2017-11-22樊荣荣施晓雷张天然陈如谭

中国医学影像技术 2017年11期

关键词：剂量评价质量

樊荣荣，施晓雷，张天然，钱懿，陈如谭，范丽，萧毅

(第二军医大学长征医院影像科，上海 200003)

迭代模型重建技术参数设置对肝脏低剂量增强CT扫描图像质量的影响

樊荣荣，施晓雷，张天然，钱懿*，陈如谭，范丽，萧毅

(第二军医大学长征医院影像科，上海 200003)

目的探讨全模型迭代重建(IMR)技术不同参数设置对肝脏低剂量增强CT扫描图像质量的影响。方法收集需要接受肝脏增强CT检查的患者40例，分别行上腹部平扫和3期动态增强扫描，其中延迟期采用低剂量扫描，管电压80 kV，管电流150 mAs。对原始数据进行滤波反投射(FBP)重建和IMR技术重建，IMR采用不同参数，以获得不同水平(Level 1～3)的常规和软组织重建图像，分别记为R1、R2、R3亚组和S1、S2、S3亚组。对各组图像进行主观和客观评价并比较，主观评价包括低对比分辨率(LCD)、图像失真(ID)和诊断信心(DC)评分，客观评价包括肝脏噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果不同参数组图像的LCD、ID和DC评分差异均有统计学意义(P均<0.01)。不同参数组图像间噪声、SNR及CNR差异均有统计学意义(P均<0.01)；除S1与R2亚组、S2与R3亚组3项指标(P均>0.05)外，余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论全迭代重建IMR技术可提高肝脏低剂量增强CT扫描的图像质量，推荐参数为软组织重建、Level 1或常规重建、Level 2。

肝脏；体层摄影术，X线计算机；图像质量

CT增强扫描是诊断肝脏疾病的主要方法之一，但其辐射剂量较大[1]，对人体健康存在潜在威胁。因此，在不影响图像质量及诊断准确率的前提下，降低CT扫描的辐射剂量，已成为放射学界关注的热点。研究[2-4]表明，与传统滤波反投影算法(filtered back projection， FBP)相比，迭代重建算法能够在保持图像质量的前提下，大幅度降低辐射剂量。目前已在临床应用的迭代重建算法有自适应统计迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction， ASIR；重建时间<1 min)、基于模型的迭代重建(model based iterative reconstruction， MBIR；重建时间<30～50 min)、iDOSE(重建时间<1 min)、自适应模型迭代重建(adaptive model iterative reconstruction， ADMIRE；重建时间<1 min)、正旋图迭代重建(sinogram affirmed iterative reconstruction， SAFIRE；重建时间<1 min)等，这些迭代重建除MBIR外，均为部分迭代重建，其降低辐射剂量的程度有限。MBIR虽然是全迭代重建，但重建时间较长，临床推广困难[5]。全模型迭代重建(knowledge-based iterative model reconstruction， IMR)是FDA认证的新型的全迭代重建技术，其降低辐射剂量的能力在胸部CT及冠状动脉CTA中已经得到证实[5-7]。IMR有三种图像重建方式，分别是体部常规重建、体部软组织重建、体部锐利重建，前两种对软组织显示最佳，最常用于腹部成像，最后一种可增加解剖结构的清晰度，主要用于骨骼及肺部病变的检出。根据降噪水平不同，每种重建方式下有3种设置(Level 1～3)[8]。本研究旨在探讨全迭代重建IMR技术的不同参数设置对肝脏低剂量增强CT扫描图像质量的影响，以期找出最佳参数设置。