刘长林,周 辉，洪汛宁

(1.滁州市凤阳县人民医院放射科，安徽 滁州 233100；2.南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029)

CT、MRI诊断鞍区囊性病变

刘长林1,周 辉1，洪汛宁2*

(1.滁州市凤阳县人民医院放射科，安徽 滁州 233100；2.南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029)

目的分析鞍区囊性病变的CT、MRI影像特征。方法回顾性分析83例鞍区囊性病变患者的临床和影像学资料，观察囊性病灶的位置、大小、囊的数目、囊壁厚度及壁结节、海绵窦包绕等特殊征象。结果83例中，囊性垂体瘤33例、囊性颅咽管瘤28例、Rathke囊肿15例、皮样囊肿2例、表皮样囊肿2例、蛛网膜囊肿2例、垂体脓肿1例。囊性垂体瘤、蛛网膜囊肿主要表现为T1WI低信号，T2WI高信号；囊性颅咽管瘤及Rathke囊肿信号表现复杂；皮样囊肿、表皮样囊肿及垂体脓肿DWI呈高信号。3种常见鞍区囊性病变(囊性垂体瘤、囊性颅咽管瘤、Rathke囊肿)间囊的大小、数量及囊壁厚度差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论根据囊性病变的位置、形态、信号特征、囊的特点及一些特殊征象，可提高对鞍区囊性病变的鉴别诊断能力。

鞍区；囊性病变；诊断显像

鞍区是颅内重要的解剖结构，毗邻结构复杂，是颅内肿瘤好发部位之一，其中以囊性占位性病变多见,术前容易误诊。笔者收集经手术病理证实的鞍区囊性病变患者83例，回顾性分析其影像特点，旨在提高对鞍区占位性病变的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2010年7月—2016年1月于我院接受诊治并经手术病理证实的83例鞍区囊性占位病变患者的资料，其中男35例，女48例，年龄6～76岁，平均(45.1±15.9)岁。临床症状包括视觉障碍、头痛、内分泌紊乱、癫痫等。83例中，囊性垂体瘤33例、囊性颅咽管瘤28例、Rathke囊肿15例、皮样囊肿2例、表皮样囊肿2例、蛛网膜囊肿2例、垂体脓肿1例。……