段小艺，刘 翔，叶佳俊，高俊刚，郑 婕，郭佑民

(1.西安交通大学第一附属医院医学影像科PET-CT室，2. 临床研究中心，陕西 西安 710061)

阿尔茨海默病及轻度认知损伤患者PET与MRI分析

段小艺1*，刘 翔1，叶佳俊1，高俊刚1，郑 婕2，郭佑民1

(1.西安交通大学第一附属医院医学影像科PET-CT室，2. 临床研究中心，陕西 西安 710061)

目的探讨PET葡萄糖代谢成像与MR结构成像诊断阿尔茨海默病(AD)与轻度认知损伤(MCI)的临床价值。方法收集AD患者18例(AD组)、MCI患者6例(MCI组)，其中AD患者包括11例中重度AD(中重度AD组)及7例轻度AD(轻度AD组)，另招募10名健康志愿者(对照组)，同期进行PET与MR结构成像，通过视觉评价与定量分析法观察脑内放射性分布及海马萎缩情况。结果所有AD患者(18/18,100%)均可见脑内特定区域葡萄糖代谢减低，其中11例中重度AD患者均同时伴有海马萎缩，7例轻度AD患者中3例可见海马萎缩；MCI患者中，5例(5/6，83.33%)未见海马萎缩，但其中2例可见葡萄糖代谢减低。对照组(10/10,100%)均未见海马萎缩，其中2例可见轻度脑萎缩，FDG分布对称性轻度减低。结论PET及MRI均可用于诊断AD与MCI，但各有侧重，二者联合应用有利于进一步提高对AD的诊断能力。

阿尔茨海默病；认知功能障碍；正电子发射型体层摄影术；磁共振成像；诊断显像

表1 各组受试者临床特征

痴呆类疾病在全球范围发病率逐年升高，其中以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease， AD)居多，60岁及以上人群均存在罹患AD的风险，概率甚至高于中风和肿瘤[1-2]。对于AD的诊断，尤其是早期诊断，一直是困扰临床的难题，传统诊断主要依赖于自觉症状、神经心理测试与临床经验，缺乏客观诊断依据，对无症状或症状轻微的前驱期患者及症状不典型者易漏诊[3]。……