杨文博 兰 轲 张晓威 王兴兴 彭 雪 耿 冲 李 清 徐 涛 白文俊*

1. 北京大学人民医院泌尿外科（北京 100044）；2. 北京大学人民医院病理科；3. 北京大学人民医院肿瘤科；4. 北京市大兴区人民医院泌尿外科

表现为无精子症的睾丸间质细胞瘤的诊断与治疗（1例报告及文献复习）

杨文博1兰 轲1张晓威1王兴兴2彭 雪3耿 冲4李 清1徐 涛1白文俊1*

1. 北京大学人民医院泌尿外科（北京 100044）；2. 北京大学人民医院病理科；3. 北京大学人民医院肿瘤科；4. 北京市大兴区人民医院泌尿外科

目的探讨睾丸间质细胞瘤导致的无精子症诊断和治疗经验。方法报告1例睾丸间质细胞瘤导致的无精子症患者的临床资料并文献复习。患者男，24岁，已婚，因“婚后规律性生活1年未育”就诊，行精液检测示正常精液容量的无精子症。结果患者血浆促卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH）水平明显被抑制，而雄烯二酮水平则明显升高，脱氢表雄酮水平正常，睾丸CT与盆腔核磁检查提示左侧睾丸占位性病变。行保留睾丸的病灶切除术。术后病理诊断为睾丸间质细胞瘤。术后随访6个月未见肿瘤复发或转移。患者性激素水平完全恢复正常，生精功能部分恢复。术后随访第7个月，性伴侣已孕2周。结论睾丸间质细胞瘤的主要治疗措施是睾丸切除术。对于肿瘤体积较小、青春期前和双侧睾丸间质细胞瘤的患者，保留睾丸的病灶切除术也许是安全可行的。

莱迪希细胞瘤/诊断, 治疗; 无精子症

睾丸肿瘤在男性所有肿瘤中占1%～1.5%，而睾丸间质细胞肿瘤更少见，只占睾丸肿瘤总数的1%，而具有激素分泌功能的睾丸间质细胞肿瘤则更少见。……