陈久红 刘兰萍 杨志娟 朱骏

(江苏大学附属医院产科，江苏 镇江 212001)

特殊体位干预纠正胎头位置异常的临床效果观察

陈久红 刘兰萍 杨志娟 朱骏

(江苏大学附属医院产科，江苏 镇江 212001)

目的探讨在活跃期采取极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位的临床应用效果。方法选择2015年6月-2016年12月在我院分娩的胎头持续性枕横位和枕后位的产妇102例，随机分为观察组和对照组，每组51例，观察组在活跃期采取极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位，对照组采用单纯侧卧位纠正。比较两组的临床应用效果。结果观察组自然复位率、自然分娩率均高于对照组，且自然复位时间、第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组在产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿体质量方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论活跃期极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位具有良好的临床效果，能提高自然分娩率。

胎头位置异常； 特殊体位； 自然分娩； 护理

Fetal head position abnormal； Special position； Natural childbirth； Nursing

胎头位置异常是引起头位难产的首要原因，而持续性枕横位和枕后位是最常见的胎头位置异常，如处理不当会出现滞产、软产道损伤、产后出血及新生儿窒息等严重后果[1-2]。临床上通过改变母体的体位纠正胎头位置异常，如效果不佳需徒手旋转胎头、阴道助产或剖宫产结束分娩，但显著增加母婴的损伤[2]。为减少母婴的损伤，促进自然分娩，我们在前期研究[3]的基础上，对102例持续性枕横位和枕后位产妇采取极度屈髋外展联合侧卧体位，协助胎头内旋转，纠正胎头位置异常，并取得良好的临床应用效果，现报告如下。……