王凌 安小芳 王燕

(1.西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061； 2.陕西省西安市第五医院风湿七科，陕西 西安 710082)

·基础护理·

两种腰大池持续引流管固定方法的效果比较

王凌1安小芳1王燕2

(1.西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061； 2.陕西省西安市第五医院风湿七科，陕西 西安 710082)

目的比较水胶体敷料及医用橡皮膏对腰大池引流术后引流管固定的效果。方法选取2015年1月-2016年12月276例行腰大池引流术的患者，随机分为观察组和对照组各138例，对照组采用医用橡皮膏固定引流管，观察组采用水胶体敷料固定引流管，观察对比两组患者敷料脱落、局部感染、皮肤过敏、非计划拔管的发生情况。结果观察组腰大池引流管固定敷料卷边脱落、局部感染、皮肤过敏、非计划拔管的发生率均小于对照组(P<0.05)。结论水胶体敷料固定方法可显著增强腰大池引流管的稳定性，有效预防穿刺部位感染，减少贴膜覆盖处皮肤过敏和非计划性拔管，更方便医护人员观察及操作。

腰大池引流管； 医用橡皮膏； 水胶体敷料； 护理

Continuous lumbar cisterna drainage; Medical adhesive plaster; Water gel dressing; Nursing

腰大池持续引流术作为神经外科部分疾病主要治疗手段之一，具有操作简单、完全封闭、压力稳定、脑脊液引流充分、可长时间带管的优点，广泛应用于颅内感染、脑积水、蛛网膜下腔出血、脑脊液漏、颅内病变等疾病的微创术后[1]。因大部分神经外科患者常伴有意识不清、躁动不安等，故无法长时间配合带管，加上固定方法及材料不合适等外在原因，在引流过程中常常发生引流管脱落、扭曲、折叠、断裂，从而导致非计划性拔管、局部皮肤过敏破损、局部感染、颅内积气等并发症[2]。如何妥善固定腰大池引流管、保证引流通畅、使用安全，降低费用，减少并发症的发生，是神经科医护人员面对的难题。……