张建平

[摘要] 目的 分析中西医结合治疗烧伤后面部色素沉着的效果。 方法 方便选取来该院就医的52例烧伤后面部色素沉着患者，选取时间为2014年3月—2017年3月，通过动态化随机颜色球分组的方法将其分为2组，分别给予光子嫩肤仪、光子嫩肤仪联合中药面膜进行治疗，对比2组患者临床相关指标、治疗效果、不良反应、满意度的差异性。结果 观察组患者的面部外观复常情况：（15.54±2.24）d、治愈时间：（20.64±3.54）d、治愈例数：20例、不良反应：2例、满意：25例，其结果与对照组患者的结果[面部外观复常情况：（23.34±5.57）d、治愈时间：（30.04±2.46）d、治愈例数：10例、不良反应：9例、满意：13例]相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 中西医结合治疗烧伤后面部色素沉着患者具有一定的应用价值，可改善患者面部外观情况，提高治疗效果，可推广。

[关键词] 中西医结合；烧伤后面部色素沉着；临床效果；分析

[中图分类号] R644 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）09（c）-0180-03

Analysis of Clinical Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in Treatment of Facial Pigmentation after Burning

ZHANG Jian-ping

Department of Burning， Shuyang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shuyang，Jiangsu Province， 223600 China

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine in treatment of facial pigmentation after burning. Methods 52 cases of patients with facial pigmentation after burning in our hospital from March 2014 to March 2017 were convenient selected and randomly and dynamically divided into two groups， respectively treated with NP-LTSS and NP-LTSS combined with Chinese medicine mask， and the related clinical indexes， treatment effect， adverse reactions and satisfactory degree were compared between the two groups. Results The differences in the facial appearance recovery， cure time， cure case， adverse reactions， satisfactory degree between the observation group and the control group were statistically significant[（15.54±2.24）d，（20.64±3.54）d， 20 cases， 2 cases， 25 cases vs （23.34±5.57）d， （30.04±2.46）d， 10 cases， 9 cases， 13 cases]（P<0.05）. Conclusion The integrated traditional Chinese and western medicine in treatment of facial pigmentation after burning has a certain value， which can improve the facial appearance and improve the treatment effect， and it can be promoted.

[Key words] Integrated traditional Chinese and western medicine； Facial pigmentation after burning； Clinical effect； Analysis

烧伤属于一种较为严重的皮肤损伤现象，其主要是优于烧伤损伤一直到达患者真皮之下，在真皮中存在着大量的黑素细胞[1]，其主要散布在基底细胞之间，有着可以分泌黑色素颗粒的功能，但是当皮肤受到了一定损伤后，会导致黑色素细胞的分泌出现异常的现象，从而根据损伤的情况逐渐形成了色素沉着，严重影响患者的面部美观度，因此，患有烧伤后面部色素沉着疾病的患者在不断的寻找较佳的方法进行治疗，而该文研究中笔者主要针对2014年3月—2017年3月收治的52例烧伤后面部色素沉着患者分别采用不同方法进行治疗，对比效果差异性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取来该院就医的52例烧伤后面部色素沉着患者，通过动态化随机颜色球分组的方法将其分为2组。纳入标准：纳入知情了解该次研究目的以及意义且当面签署同意书的患者；纳入经过临床确诊为烧伤后面部色素沉着疾病的患者；纳入未曾对中药过敏的患者；排除标准：排除患有严重精神类疾病的患者；排除患有心、肝等疾病的患者；排除沟通障碍的患者；排除临床资料不全的患者；对照组：男性与女性之比为10/16，年龄上限为51岁，下限为19岁，平均年龄值为（29.65±2.67）岁，烧伤深度：浅II度：20例，深II度：6例；观察组：男性与女性之比为11/15，年龄上限为52岁，下限为20岁，平均年龄值为（29.95±2.45）岁，烧伤深度：浅II度：19例，深II度：7例。将2組患者的各项资料进行比较，数据之间差异无统计学意义（P>0.05），可对比。endprint

1.2 方法

对照组：采用光子嫩肤仪进行治疗：将光子嫩肤仪对患者面部进行2次较为全面的扫描，其频率：10 Hz、光斑：8 mm、波长：1 064 mm、能量密度：1.8～3.1 H/cm2，之后进行增加能量密度，接着对色素沉着的部位进行针对性扫描，一直到患者的皮肤出现微红为止，1次/d。

观察组：采用光子嫩肤仪联合中药面膜进行治疗：光子嫩肤仪治疗方法与对照组相同，之后给予中药面膜进行治疗，即将100 g白附子、100 g冬瓜仁、100 g白芷250 g、白芨50 g、密陀僧进行研磨，成粉状后取30 g用温水调成糊状，将其涂抹在色素沉着的地方，保留30～40 min，1次/d。2组患者均治疗2周。

1.3 观察指标

观察2组患者临床相关指标、治疗效果、不良反应、满意度的差异性。临床相关指标：面部外观复常情况、治愈时间。治疗效果：分为治愈、显效、有效、无效4个指标，其中治愈表示經过治疗后，患者患处的色素沉着现象已经完全消失，与周围的正常皮肤并没有任何差异性；显效表示经过治疗后，患者患处的色素沉着面积已经缩小了2/3，且残留色素部位颜色较浅，与周围的正常皮肤存在一定的差异性；有效表示经过治疗后，患者患处的色素沉着面积缩小程度超过1/3，残留色素部位的颜色也没有出现明显变浅的现象，与周围的正常皮肤具有一定的差距；无效表示患者经过治疗后，其色素沉着面积缩小程度并没有达到1/3，且出现进一步扩大的现象，同时其与周围正常皮肤颜色存在较大差异。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据统计，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床相关指标

观察组患者的面部外观复常情况、治愈时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 治疗效果

观察组患者的治愈例数为20例，对照组患者的治愈例数为10例，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 不良反应、满意度

观察组患者的不良反应例数明显低于对照组，且满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

烧伤后面部色素沉着主要是因为黑色素逐渐增多所导致的，因此，需要选择可以对其继续抑制的药物进行治疗[2]，而选择何种药物治疗也是我国现今临床上依旧在研究的课题之一。

光子嫩肤仪是一种较为常见的仪器[3]，其主要应用于烧伤后面部色素沉着患者，在进行治疗的过程中，可以有效促进吞噬细胞代谢，对皮肤的多层次色素进行一定的破坏，从而达到治疗的目的，但是治疗时间较长，其虽然可以有效避免血管破裂或表皮破损的情况[4]，但是依旧会因为治疗的时间较长而影响患者的具体治疗效果，单一使用效果并不佳。

中药面膜治疗主要是采用白附子、冬瓜仁、白芷、白芨、密陀僧等药物研磨成粉状之后进行治疗，在中医的角度中看，因为烧伤会对患者的肌肉、肌肤等造成一定程度的损伤现象[5]，进而会引发患者出现气血受阻的现象，而中药面膜中的药物却能够有效的缓解损伤现象。其中，白附子、白芨能够去除患者面部的黑斑，冬瓜仁能够治疗患者面部的瘢皱，多种药物联合研磨使用，不仅经济实惠，简单易行，还能够在一定的程度上提高治疗效果，使得患者的皮肤有氧代谢过程逐渐增强[6]，在中药面膜治疗的过程中，将患者的面部毛囊以及毛细血管逐渐扩大，对药物的吸收以及后期的治疗也起到了一定的作用。相关资料还曾经表示[7]，在进行中药面膜治疗的过程中，需要注意以下几点：①如果患者的皮肤出现溃疡等现象，应该中断治疗；②在治疗的过程中需要禁止吸烟，禁止使用刺激性食物，减少可能会引起黑色素加深的食物，如酱油等；③尽量减少外出，避免紫外线的照射等。

该文研究结果显示，观察组患者的面部外观复常情况：（15.54±2.24）d、治愈时间：（20.64±3.54）d、治愈例数：20例、不良反应：2例、满意度：25例，其结果与对照组患者的结果（面部外观复常情况：（23.34±5.57）d、治愈时间：（30.04±2.46）d、治愈例数：10例、不良反应：9例、满意度：13例]相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。数据表示，针对烧伤后面部色素沉着患者进行中西医治疗，光子嫩肤仪能够在一定的程度上改善患者的面部情况，而中药面膜治疗能够通过面膜的收缩力进一步改善患者的血液循环情况，达到色素逐渐消退的目的。同时，中西医结合还能够促进患者面部的毛孔收缩，加速患者的细胞新陈代谢，还能够抑制黑色素细胞，具有一定的应用价值。丁若虹学者[8]曾经在《中西医结合治疗面部烧伤后色素沉着疗效观察》中表示，针对面部烧伤后色素沉着患者进行中西医结合治疗，其治愈率为92.55%，不良反应发生例数为1例，愈合时间为（18.55±3.24）d，其结果与该文研究结果结果相似，因此，该文研究具有一定的参考价值。

综上所述，针对烧伤后面部色素沉着患者进行中西医治疗，可以有效改善患者的临床症状，稳定患者的病情，提高患者的治愈效果，可推广。

[参考文献]

[1] 朱东来.Elos激光联合中药面膜外敷治疗烧伤后色素沉着临床观察[J].中国美容医学，2016，25（9）：105-107.

[2] 贺胜.烧伤后面部色素沉着中西医结合治疗的临床效果探讨[J].医药前沿，2016，6（24）：141-142.

[3] 赵环宇.中西医结合治疗烧伤后面部色素沉着的临床效果[J].中国保健营养，2017，27（4）：177.

[4] 李巍，陈博，张兵，等.早期磨削痂生物护创膜覆盖术治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面疗效观察[J].河北医学，2016，22（12）：1961-1964.

[5] 柏杨.积雪苷软膏在烧伤后面部色素沉着中的临床应用[J].中国社区医师，2016，32（10）：90-92.

[6] 丁金萍，陈博，武静静，等.微等离子体射频技术治疗面部烧伤后色素沉着[J].中华整形外科杂志，2014，30（2）：99-101.

[7] 刘秀峰，钟晖，潘文东，等.CO2点阵激光治疗面部浅表性瘢痕的疗效观察[J].中国美容医学，2013，22（17）：1784-1786.

[8] 丁若虹.中西医结合治疗面部烧伤后色素沉着疗效观察[J].吉林中医药，2013，33（10）：1020-1021.

（收稿日期：2017-06-25）endprint