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不同的关节炎需要不同的治疗

2017-11-14臧洪敏李倩

家庭医学·下半月 2017年10期

臧洪敏+李倩

关节炎是一种让患者难以忍受的疾病,严重影响工作和生活,治疗周期较长,所以对于关节炎患者来说,早诊断、早治疗非常重要。

简介常见的关节炎

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,多见于儿童及青年。临床以关节和肌肉游走性疼痛为特征,属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻、中度发热,游走性多关节发病。受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,病变局部呈现红、肿、热、痛,一般几天就可消退。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现。炎症消退后不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。该病是慢性关节炎最常见的类型之一。

骨关节炎(OA)是关节的退行性病变,多见于50岁以上中老年人,起病过程大多缓慢。以手的远端和近端指间关节,膝、髋和肩、肘关节以及脊柱关节病变为主,而腕、踝关节则较少发病。典型病人查体可见Heberden结节,不伴有血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。……

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