风湿科常见的关节炎
2017-11-14宋优
家庭医学·下半月 2017年10期
关键词:骨关节炎
宋优
关节炎是一大类由各种原因导致的累及全身各个关节,引起疼痛、肿胀、活动障碍的疾病。几乎每个人在一生中都会遇到这个毛病。风湿科医生更是容易接触到此类患者。那么,风湿科常见的关节炎有哪些?它们都有什么特点呢?
类风湿关节炎
类风湿关节炎是一个很容易被百姓大众误读的一个疾病,有的患者会以為是内外的“内风湿”,相对应的是自己创造一个新名词“外风湿”。规范诊断应该是“类风湿关节炎”;有的老龄患者则将骨退行性病变当作此病。
其实,类风湿关节炎是一类弥漫性结缔组织病,它是以典型的对称性、小关节受累为主,尤其是以手部三大关节区,即腕关节、掌指关节、近指关节为最易好发,甚至引起关节变形直至手部残疾为主要特征的关节炎。
它具有典型的晨僵特点,持续时间长。
它还是一类自身免疫性疾病,血清学检查提示具有类风湿因子、特异性抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)等自身抗体呈高滴度阳性的一类疾病。
所以,当我们的患者出现双手关节肿痛、早晨起床后关节屈伸不利索,那么,请一定到正规风湿免疫专科进行系统检查,早期诊断,早期治疗,避免关节出现变形甚至残障。
强制性脊柱炎
强直性脊柱炎是一个容易引起年轻人尤其是年轻男性致残的中轴关节炎症。很多患者的初始症状是下腰背疼痛,甚至被非风湿专科医师首诊后按照“腰椎间盘突出症”诊治多年,直到出现仰头、转颈、扩胸、弯腰、前屈后仰受限,才发现“脊柱竹节样改变”,但已经失去了早期治疗的时机。……
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