高 瑾 王 婧

（新疆哈密农十三师红星医院，新疆 哈密 839000）

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性

高 瑾 王 婧

（新疆哈密农十三师红星医院，新疆 哈密 839000）

目的分析卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法选择我院门诊2015年7月至2016年7月收治的慢性荨麻疹患儿62例，依据患儿治疗方法差异性均分两组，每组患儿比例各31例。接受西替利嗪滴剂治疗的患儿作为参照组，接受卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗的患儿作为实验组，最后对两组患儿的治疗效果进行总结和分析。结果两组患儿经不同方法治疗后，实验组患儿的治疗总有效率同参照组比对明显较高，复发率同参照组比对明显较低，组间数据结果由统计工具检验统计学意义形成。结论慢性荨麻疹予以卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗，效果理想，不仅有较高的安全性，同时可以使复发率进行降低，可以在临床上进一步实践。

卡介菌多糖核酸；西替利嗪滴剂；慢性荨麻疹；效果

在皮肤科疾病中，慢性荨麻疹较为常见，且该疾病具有反复发作和病程迁延的特点[1]。从治疗方法来看，临床首选药物治疗，主要使用的药物为西替利嗪，该药物虽然可以对其病情进行控制，但是难以达到理想的治疗效果，多数患儿治疗后较易复发[2]。近年来，临床主张采用联合疗法。为此，本次研究分析不同方法治疗慢性荨麻疹的临床效果，抽取我院近门诊一年收治的慢性荨麻疹患儿62例，现将对比结果进行如下叙述。

1 对象与方法

1.1 对象：此研究抽取的慢性荨麻疹患儿62例均为我院门诊2015年7月至2016年7月收治，所有患儿的疾病均由临床证实。依据患儿治疗方法差异性均分两组，即实验组和参照组，每组各31例患儿。实验组31例患儿中，男性患儿22例，女性患儿9例，最大年龄为16岁，最小年龄为7岁，年龄跨度经计算后为（12.3±5.8）岁。参照组31例患儿中，男性患儿19例，女性患儿12例，最大年龄为15岁，最小年龄为9岁，年龄跨度经计算后为（13.6±5.5）岁。两组慢性荨麻疹患儿的临床资料由软件包进行计算和处理，未形成统计学意义，可作为此研究的参考资料。

为确保本次实验更具真实性，将1个月内使用抗组胺类药物的患儿予以排除，将使用皮质类固醇药物的患儿予以排除，将有严重肝肾疾病的患儿予以排除。

1.2 方法：参照组患儿使用的治疗药物为西替利嗪，使用剂量为1 mL，1天1次。实验组在参照组用药基础上与卡介菌多糖核酸联合，使用剂量为0.7 mg，每隔1 d用药1次，两组患儿治疗周期均为4周，最后对两组患儿的治疗效果进行统计。

1.3 效果评价依据[3]：实验组和参照组患儿经不同方法治疗后，积分下降显著，其指数超过90%及以上，评价治疗效果痊愈；积分下降明显，其指数在60%～90%，评价治疗效果显效；积分下降指数范围在30%～60%，评价治疗效果有效，积分销下降未超过30%，评价治疗效果无效。治疗痊愈率、治疗显效率与治疗有效率相加为治疗总有效率。

1.4 指标观察：对实验组和参照组患儿治疗后的复发情况进行比对，并将检验结果予以统计。

1.5 统计学方法：利用软件包（SPSS17.）对此研究中的所有数据进行检验，计数资料以百分率（%）呈现的同时选择卡方进行检验，组间检验结果呈现出统计学意义，则表示P＜0.05。

2 结 果

2.1 实验组与参照组临床疗效分析：实验组患儿和参照组患儿分别予以不同方法治疗，结果显示：实验组治疗总有效率经计算后为96.8%，参照组患儿治疗总有效率经计算后为74.3%，组间数据结果经检验后统计学意义形成，见表1。

表1 实验组与参照组临床疗效分析[n（%）]

2.2 实验组与参照组复发情况比对：实验组31例患儿予以卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗，2例患儿复发，比例为6.5%，参照组31例患儿予以西替利嗪滴剂治疗，9例患儿复发，比例为29.0%，组间数据结果由统计工具检验，意义形成，χ2=5.4153，P＜0.05。

3 讨 论

有学者研究后指出，慢性荨麻疹的引发因素与IgE介导的体液免疫机制存在相关性[4]。临床以往的药物首选抗组胺类，西替利嗪具有较强的抗组胺效果，不仅可以对变态反应相关炎症的释放进行抑制，同时可以使变态反应部位的组胺浓度得以降低，从而将抗炎作用进行充分发挥。但是该类药物可以对患儿的症状进行暂时缓解，使用后仍然会出现复发现象。卡介菌多糖核酸的提取来源为卡介菌，利用热酚法进行，与此同时通过对机体细胞免疫和体液免疫进行条件，使细胞免疫功能进行增加，这样不仅可以使患儿的体液免疫功能得以恢复，同时可以将患儿免疫系统改善至平衡状态，对肥大细胞膜进行稳定，对IgE进行抑制的同时对抗体进行封闭，从而使抗过敏作用E充分发挥。有学者经研究后指出，在慢性荨麻疹治疗中，将卡介菌多糖核酸与西替利嗪滴剂相结合，治疗总有效率相对较高，可达98%以上，同单纯使用西替利嗪滴剂治疗的患儿进行比对明显较高。与此同时，卡介菌多糖核酸具有较高的安全性，虽然使用后会出现头痛和皮疹，但是停止使用药物后可以自行消失。

从本次实验数据结果可以看出，实验组31例患儿予以卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗，参照组31例患儿予以西替利嗪滴剂治疗，结果显示：实验组患儿治疗总有效率96.8%明显高于参照组的74.3%，从复发发生情况来看，实验组6.5%明显低于参照组的29.0%，组间数据结果经软件包计数，统计学意义形成，这一研究结果与上述学者的研究结果类似[5]。

综上结果进行分析和总结可知，慢性荨麻疹予以卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗，效果理想，不仅可以促进患儿早日康复，同时可以使复发率进行有效降低，因此，可以将联合用药在临床上进一步实践和应用。

[1] 栾红,王英杰,孟宪敏,等.卡介菌多糖核酸联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效及与血清IgE水平的关系[J].山东医药,2011,51(23):62-63.

[2] 李海英,王维云,李衍炼,等.卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2014,43(10):628-629.

[3] 蒋艳玲,罗勇奇,常静,等.地氯雷他定、西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹的疗效观察[J].医学临床研究,2014,31(10):2035-2036.

[4] 牟萍,郑罡.卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹患儿外周血炎性因子水平和Th1/Th2分化的影响[J].中华临床医师杂志(电子版),2015,9(24):4589-4592.

[5] 马晓娟.盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹48例[J].中国药业,2014,23(5):84-85.

R758.24

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1671-8194（2017）28-0158-02