陈 艳

（伊犁州新华医院药剂科，新疆 伊犁 835000）

3例服用祖卡木颗粒致使尿吗啡测定阳性的病例分析

陈 艳

（伊犁州新华医院药剂科，新疆 伊犁 835000）

为了保证入编公务员特殊岗位的质量，2017年将尿吗啡检测纳入体格检查必测项目。其阳性结果往往表示判断患者服用阿片类药物的依据。然而在实际工作中，我们发现3例检测者并无吸毒史，但尿吗啡检测显示阳性结果，经调查这3例检测人员均在服用祖卡木颗粒期间。

祖卡木颗粒；尿吗啡测定阳性；病例分析

为了探讨该药物对尿吗啡检测的干扰，观察了这3例尿吗啡检测阳性者停服祖卡木颗粒3 h、6 h、48 h后的尿吗啡结果，现报告如下。

1 病例介绍

1.1 基本情况

1号28岁男汉族祖卡木颗粒（生产厂家新疆维吾尔药业有限责任公司）12g tid po，头孢噻肟钠冻干粉2g q12h ivgtt，罗红霉素分散片0.1 g（2片）bid po；2号25岁男哈萨克族祖卡木颗粒（生产厂家新疆维吾尔药业有限责任公司）12 g tid po；3号26岁女维吾尔族头孢呋辛钠冻干粉0.75g q8h ivgtt，祖卡木颗粒（生产厂家新疆银朵兰维药有限公司）12 g tid po。

1.2 病程

1号用药一天，2号用药两天，3号用药一天。

1.3 辅助检查

1号血常规示：白细胞计数10.5×10e9/L↑中性粒细胞百分比80%↑，生化示：肌酐70 μmo/L 丙氨酸氨基转移酶27 U/L天门冬氨酸氨基转移酶18 U/L，胸部X片示：肺纹理增粗，支原体检查：阳性，心电图示：窦性心律，尿吗啡测定：阳性。

2号血常规示：白细胞计数6.5×10e9/L中性粒细胞百分比55%，生化示：肌酐66 μmo/L 丙氨酸氨基转移酶42 U/L天门冬氨酸氨基转移酶29 U/L，胸部X片示：正常，心电图示：窦性心律，尿吗啡测定：阳性。

3号血常……