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支气管肺类癌一例报告并文献复习

2017-11-11韩海鱼杨卫忠庞建伟

临床医药文献杂志(电子版) 2017年61期
关键词:肺癌

韩海鱼,杨卫忠,庞建伟

(晋中市第二人民医院胸心外科,山西 晋中 030800)

・病例报告・

支气管肺类癌一例报告并文献复习

韩海鱼,杨卫忠,庞建伟

(晋中市第二人民医院胸心外科,山西 晋中 030800)

目的总结支气管肺类癌的病理特点及临床表现,探讨其诊疗方法及预后情况。方法回顾本院1例左肺上叶支气管肺类癌的临床症状、诊疗过程及病理学特点,复习近年来的国内外相关文献。结果患者已于我院胸腔镜下行左肺上叶切除术,术后恢复良好,病理示:周围性嗜酸细胞肺类癌。结论支气管肺类癌临床罕见,治疗首选外科手术,预后多较好。

支气管肺类癌;神经内分泌肿瘤;治疗;预后

支气管肺类癌(bronchopulmonary carcinoid,BPC)占肺原发性恶性肿瘤1~2% ,临床十分罕见。同小细胞肺癌一样,支气管肺类癌起源于支气管黏膜神经内分泌Kulchitsky细胞,具有神经内分泌颗粒,但细胞生物学研究提示它们之间并无联系。现报道我科支气管肺类癌一例并做文献复习。

1 临床资料

患者,男,57岁。间断咳血、胸闷一月,胸部CT:平扫左肺门旁可见卵圆形软组织密度肿块影,密度欠均匀,CT值22~36 HU,内可见斑片状囊性低密度影,CT值8~15 HU,病灶大小约6 cm×9 cm,边缘清;增强后病灶轻中度强化,CT值为39~54 HU,斑状囊性密度影未见强化,纵隔未见明显肿大淋巴结影(图一)。支气管镜未见异常表现。患者入院一周后予全麻胸腔镜下行左肺上叶切除术,术程顺利,术后恢复良好。

图一

2 病理检查

术后病理报告(图二)切取肺叶组织一块,26 cm×15 cm×8 cm,切开实质内见一10 cm×10 cm×8 cm的肿物结节,与周围组织界限清晰,切面呈灰色,浅黄、多彩状,中央囊性变,内含褐色凝血样物,周边部呈灰白,鱼肉样,均质,质脆,靠中心为灰褐色,其余周围肺实质未见明显异常改变。……

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