孙 峰，马天翔

（1.黑龙江省齐齐哈尔市碾子山区人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效观察

孙 峰1，马天翔2

（1.黑龙江省齐齐哈尔市碾子山区人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 观察分析氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法 以2011年9月～2016年1月期间到本院就诊的100例老年糖尿病合并肺炎患者为研究对象，将其随机分为2组，即研究组与对照组，每组50例。其中，对照组，单纯给予常规抗菌治疗，而研究组，联合抗菌药物与氨溴索治疗，对比分析患者临床疗效。结果 对比疗效，研究组治疗总有效率为94%，显著高于对照组的82%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比患者症状改善时间，研究组显著优于对照组，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 针对老年糖尿病合并肺炎患者，在常规治疗基础上，联合氨溴索治疗，效果显著，值得广泛推广。

氨溴索；抗菌药物；糖尿病；肺炎；效果

为探究氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效，本院以100例老年糖尿病合并肺炎患者为对象，通过氨溴索联合抗菌药物治疗，取得了一定成效，现将相关报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2011年9月～2016年1月期间到本院就诊的100例老年糖尿病合并肺炎患者为对象，将其随机分为研究组与对照组，平均每组50例。对照组，26例男性，24例女性，年龄为56～79岁，平均（65.2±4.29）岁。糖尿病病程5～18年，平均（10.3±1.39）年。研究组，29例男性，21例女性，年龄为52～81岁，平均（65.9±5.82）岁。糖尿病病程为8～19年，平均（11.2±1.09）年。将研究组与对照组的临床资料，进行对比分析，例如，性别、年龄、糖尿病病程等，组间并无明显差异（P＞0.05），虽不具统计学意义，但具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组：常规治疗，静脉滴注2.0 g头孢曲松钠（哈药集团制药总厂，国药准字H31020072）与100 mL左氧氟沙星（四川大冢制药有限公司，国药准字H20058080），1次/d。根据药敏试验结果，调整抗生素剂量。（2）研究组：在常规治疗的同时，联合联合氨溴索（澳美制药厂有限公司，国药准字HC20070008）治疗，1次/d。在此基础上，由于本次研究的患者均有糖尿病，因此，需强调对血糖的控制，在饮食控制的同时，合理选用降糖药，并积极参与运动锻炼。血糖≥11.1 mmol/L，利用胰岛素，控制血糖，待血糖低于11.1 mmol/L后，改服降糖药。

1.3 疗效评定标准

显效：经治疗，患者咳嗽、咳痰等症状基本消失，无肺部啰音，通过X胸片检查，恢复正常。（2）有效：经治疗，患者临床症状有所好转，通过X胸片检查，呈改善趋势。（3）无效：经治疗，患者临床症状并无显著变化，甚至出现加重的倾向。

1.4 统计学分析

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（x2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

2.1 临床治疗效果

对比两组患者临床治疗效果，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 临床观察指标

对比两组患者临床指标改善情况，研究组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者临床治疗效果对比 [n（%）]

表2 两组患者临床指标改善情况对比（±s，d）

表2 两组患者临床指标改善情况对比（±s，d）

组别 n 痰液消失 咳嗽消失 肺部啰音消失研究组 50 6.2±1.29 8.1±0.59 6.1±0.87对照组 50 7.8±1.63 8.9±1.62 8.5±1.39 t 5.442 3.281 10.349 P 0.000 0.001 0.000

3 讨 论

肺炎，在临床上较为常见，主要表现为发热、咳痰、咳嗽等，部分患者可表现出呼吸困难、胸痛等现象。糖尿病患者合并肺炎，不仅对患者正常生活造成影响，降低患者生存质量，而且易造成患者死亡。老年糖尿病患者，机体各项功能出现退化，免疫力不高，加之长期遭到病魔影响，长期服用抗生素，导致机体菌群失调，致使细菌耐药性不断增强[1]。

近几十年来，在各种原因的作用下，糖尿病合并肺炎患者数量逐年增多，严重影响了患者的正常生活，降低了患者生活质量。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者，免疫力低，易遭到病菌侵袭，且代谢功能紊乱，常合并有其他基础性疾病，加重病情。其中，肺炎，则是常见的合并症。一般而言，糖尿病合并肺炎，常伴随有一定程度上的呼吸急促、持久性干咳等。

本次研究中，以2011年9月～2016年1月期间到本院就诊的100例老年糖尿病合并肺炎患者为对象，随机分为研究组与对照组（每组50例）。对照组，单纯给予抗菌药物治疗，研究组，联合抗菌药物与氨溴索治疗。结果，研究组治疗总有效率为94%，显著高于对照组的82%（P＜0.05）。同时，研究组症状消失时间明显比对照组优（P＜0.05）。

综上所述，针对老年糖尿病合并肺炎患者，联合氨溴索和抗菌药物治疗，效果显著，值得广泛推广。

[1] 周 慧,王长连,陈惠兰.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效[J].中国老年学杂志,2011,13:2450-2452.

本文编辑：吴玲丽

R587.1；R563.1

B

ISSN.2095-8242.2017.31.6089.02