伍小桃，胡小东

（四川省成都市温江区人民医院，四川 成都 611130）

老年骨质疏松的药物治疗及效果探究

伍小桃，胡小东

（四川省成都市温江区人民医院，四川 成都 611130）

目的 分析老年骨质疏松的药物治疗及效果。方法 选择2015年3月～2016年4月76例老年骨质疏松患者根据随机数字表分组，各38例。常规治疗组单纯采用补钙+维生素D治疗，综合治疗组在常规治疗组基础上给予鲑降钙素治疗。比较两组骨质疏松治疗总有效率；干预前后患者骨密度、疼痛程度、QOL评分。结果 综合治疗组骨质疏松治疗总有效率高于常规治疗组，P＜0.05；干预前两组骨密度、疼痛程度、QOL评分相近，P＞0.05；干预后综合治疗组骨密度、疼痛程度、QOL评分优于常规治疗组，P＜0.05。结论 老年骨质疏松给予补钙+维生素D、鲑降钙素药物治疗及效果确切，可有效提高骨密度，减轻疼痛，提升患者生活质量，值得推广。

老年骨质疏松；药物治疗；效果

骨质疏松是在骨组织微结构受破坏的情况下，骨量逐渐减少，骨骼脆性逐渐增加，骨折风险增加的一种现象。近年来，随着我国老龄化现象不断推进，骨质疏松发生率也有升高的趋势[1]。老年骨质疏松患者骨质吸收减少，容易出现骨折和疼痛，需早期治疗，降低致残率和死亡率。本研究探讨了老年骨质疏松的药物治疗及效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2016年4月76例老年骨质疏松患者根据随机数字表分组，各38例。综合治疗组男23例，女15例；年龄61～79岁，平均（67.18±2.54）岁。发病时间1～15年，平均（7.24±0.29）年。常规治疗组男22例，女16例；年龄62～79岁，平均（67.73±2.92）岁。发病时间1～14.7年，平均（7.22±0.25）年。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

常规治疗组单纯采用补钙+维生素D治疗，其中，钙尔奇D每天1次，每次2片；给予碳酸钙D3片，每次1片，每天2次。指导患者进食含钙丰富的食物。综合治疗组在常规治疗组基础上给予鲑降钙素治疗。剂量为50 IU肌注，每天1次[2]。

两组干预8周后对比效果。

1.3 观察指标

比较两组骨质疏松治疗总有效率；干预前后患者骨密度、疼痛程度、QOL评分。

显效：骨痛消失，骨密度正常，生活质量显著提高，无出现骨折；有效：骨痛减轻，骨密度增加，生活质量改善；无效：骨密度和骨痛无明显改善。骨质疏松治疗总有效率为显效、有效百分率之和[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件统计数据，计量资料、计数资料进行t检验、x2检验，结果以P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 两组骨质疏松治疗总有效率相比较

综合治疗组骨质疏松治疗总有效率高于常规治疗组，P＜0.05。见表1。

表1 两组骨质疏松治疗总有效率相比较（n，%）

2.2 干预前后骨密度、疼痛程度、QOL评分相比较

干预前两组骨密度、疼痛程度、QOL评分相近，P＞0.05；干预后综合治疗组骨密度、疼痛程度、QOL评分优于常规治疗组，P＜0.05。见表2。

表2 干预前后骨密度、疼痛程度、QOL评分相比较（±s）

表2 干预前后骨密度、疼痛程度、QOL评分相比较（±s）

注：和干预前比较，#P＜0.05；和常规治疗组比较，*P＜0.05

组别 n 时期 疼痛评分（分） QOL评分 腰椎骨密度（g/cm2）综合治疗组 38 干预前 8.13±1.21 39.25±2.12 0.42±0.05干预后 1.20±0.69#* 95.23±0.25#* 0.62±0.12#*常规治疗组 38 干预前 8.12±1.25 39.42±2.13 0.45±0.05干预后 2.71±0.32# 95.13±0.51# 0.52±0.11#

3 讨 论

骨质疏松在老年人中发病率高，常规多通过进食丰富含钙食物来增加钙含量，增加骨密度，但效果有限。维生素D和钙尔奇D服用是常见的改善骨密度方法，但其作用存在局现象。鲑降钙素作用机制在于抑制破骨细胞的活性和骨盐溶解，抑制骨内钙释出，促进骨密度增加，缓解患者骨痛症状，降低骨折风险，静滴血钙水平，将其联合维生素D等进行治疗，可有效抗骨质疏松增加骨密度[4-5]。

本研究中，常规治疗组单纯采用补钙+维生素D治疗，综合治疗组在常规治疗组基础上给予鲑降钙素治疗。结果显示，综合治疗组骨质疏松治疗总有效率高于常规治疗组，P＜0.05；干预前两组骨密度、疼痛程度、QOL评分相近，P＞0.05；干预后综合治疗组骨密度、疼痛程度、QOL评分优于常规治疗组，P＜0.05。

综上所述，老年骨质疏松给予补钙+维生素D、鲑降钙素药物治疗及效果确切，可有效提高骨密度，减轻疼痛，提升患者生活质量，值得推广。

[1] 吴 彬,周泽军,孙 琳,等.中西医结合治疗老年骨质疏松疼痛的临床疗效[J].中国老年学杂志,2016,36(5):1162-1163.

[2] 甘锋平,谢兆林,江建中,等.中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(16): 1715-1716,1721.

[3] 唐良华,程志刚,易洪城,等.中西医结合治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折25例的体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(2):62-64.

[4] 陈瑞荣.中西医结合治疗老年骨质疏松症患者腰背痛的疗效观察[J].中国老年保健医学,2012,10(2):34

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.31.6087.02