陈开琴

（瓮安县人民医院，贵州 黔南 550400）

观察临床护理路径在胆结石围手术期护理中的效果

陈开琴

（瓮安县人民医院，贵州 黔南 550400）

目的 分析临床护理路径在胆结石围手术期护理中的效果。方法 选择我院收治的 66例胆结石患者按抽签分配法分为研究组与对照组。各33例。其中，对照组采用常规护理干预方式；研究组采用临床护理路径进行护理干预，比较分析两组的临床指标。结果 对照组术后进食的时间、住院的时间、下床活动的时间均比研究组长（P＜0.05）。结论 将临床护理路径应用于胆结石围手术期的护理中，能有效缩短患者的住院时间，建议推广。

围手术期；胆结石；临床护理路径

胆结石是指患者的胆道系统内部出现结石的病症，根据其发病部位可分为胆囊炎与胆管炎[1]。腹痛、呕吐、恶心等是该病的临床表现。该病会导致胆道被感染，从而对患者的生命健康造成了严重的影响。临床上治疗胆结石多以手术治疗为主，在围术期给予患者护理干预能有效促进患者的术后恢复，且效果确切[2。因此，本文选取了我院收治的66例肝结石患者作为此次探讨的对象，并分析了该疾病患者的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年10月于我院接受治疗的66例胆结石患者当作本次研究的对象，按抽签分配法将其分为研究组与对照组。对照组中共有患者33例，包括男17例，女16例；平均年龄为（43.25±1.36）岁；患胆管结石13例，患胆囊结石20例。研究组中共有患者33例，包括男15例，女18例；平均年龄为（42.89±1.37）岁；患胆管结石22例，患胆囊结石11例。两组患者的年龄、性别等差异均无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规的护理方法，如饮食护理、环境护理等。研究组在常规护理基础上运用临床护理路径的方式进行护理，其护理方法如下。

（1）入院当天护理：医护人员应积极地与患者进行交流，对患者的抑郁、焦虑等负面心理进行针对性的疏导，以缓解其负面情绪。同时，还应详细地向患者及家属讲解胆结石的发病原因、临床表现、治疗方案等，以提高患者及家属对疾病的知晓率。此外，医护人员还应耐心地倾听患者的讲述，以了解患者的内心想法，消除其顾虑，并向患者讲解临床治疗成功的案例，以提高患者战胜疾病的信心，从而提高其治疗依从性。

（2）手术当天护理：医护人员应对手术室进行消毒打扫，为患者提供无菌的手术环境。同时向患者说明手术过程中应注意的事项及可能发生的不良状况，并鼓励患者适当地放松心情，以消除患者的负面情绪，从而促使患者积极地配合治疗。

（3）术后护理：在患者返回病房后，医护人员应向患者及家属说明手术的效果，并指导患者要遵医嘱定时定量地服用药物，将擅自停药或增减药物可能会产生的不良后果向患者说明，促使患者增强自觉服药的意识。同时，医护人员还应对患者进行心理疏导，促使患者保持乐观的心态。

（4）出院护理：在患者出院前，医护人员应告知患者需注意的事项，并叮嘱患者生活要有规律，还应适当地进行相应的室外运动，以提高患者的抵抗力，从而促进患者的早日康复。

1.3 观察指标

分析比较两组患者的住院时间、下床活动时间及术后进食时间。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（±s）表示，计数资料行x2检验，计数资料以（%）表示，当P＜0.05，则存在统计学差异。

2 结 果

研究组于护理后术后进食的时间、住院的时间、下床活动的时间比对照组短（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组的相关指标（±s，d）

表1 比较两组的相关指标（±s，d）

组别 n 术后进食的时间 住院的时间 下床活动的时间对照组 33 2.84±0.46 7.43±0.52 2.76±0.51研究组 33 1.37±0.65 5.32±0.44 1.40±0.38 t - 5.12 6.79 4.48 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

近年来，患胆结石的人数不断地上升。目前，治疗该病的有效方法为手术，但由于患者对手术与疾病缺乏了解，容易致使其出现负面心理，从而对手术的治疗效果造成一定的影响[3]。对患者采取有效的护理干预措施，不仅能提高患者的恢复速度，还能提高临床效果[4]。临床护理路径是指医护人员根据患者的实际病情，为其制定具有目的性的护理计划，并规范化患者在治疗期间的护理措施5]。本次研究中，给予患者临床护理路径的护理干预措施，取得了理想的效果。其中，在患者入院的当天给予护理，不仅能提高患者对疾病的知晓率，还能提高患者战胜疾病的信心；在患者手术当天给予护理，能有效缓解患者的不良心理，从而提高患者的治疗依从性；给予患者术后护理，能促使患者定时定量地服用药物，并增强患者自觉服药的意识；能促进患者的早日康复。

综上所述，将临床护理路径应用于胆结石围手术期的护理中，能有效缩短患者的住院时间及术后恢复的时间，建议临床推广。

[1] 蒲 蓉.临床护理路径在个性化母乳喂养管理中的应用效果观察[J].中国计划生育和妇产科,2015,7(06):53-56.

[2] 吴换好.胆结石手术患者的心理状态、生活质量评估及护理效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(16):2111-2113.

[3] 唐乾利.大黄灵仙胶囊调控胆结石小鼠肝细胞转运蛋白表达及胆汁代谢谱的机制研究[J].中国中西医结合杂志,2016,36(08): 953-959.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.31.6024.02