张云 黄云芳 甘文渊 刘昌璇 陈文莉

·论著·

槐杞黄颗粒联合西医常规疗法治疗儿童原发性肾病综合征的疗效Meta分析

张云 黄云芳 甘文渊 刘昌璇 陈文莉

目的评价槐杞黄颗粒联合西医常规疗法治疗儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome，PNS)疗效及安全性。方法检索维普、知网、万方数据库、SinoMed中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMBASE中相关临床随机对照试验，检索时限设定为2002年1月至2017年4月。2名研究者独立地进行文献筛选、数据提取及文献质量评价。用stata12.1软件进行分类整理，对PNS患儿血清IgG、IgA、IgM、CD4、血清白蛋白水平和24h尿蛋白定量等数据进行分析。合并效应量连续型变量以均数差表示，并计算各自95%可信区间。结果共纳入8篇随机对照试验，合计412例PNS患儿。其中5篇研究报道了治疗前后IgG、IgA、IgM相关数据， 6篇文献报道了治疗前后CD4相关数据，3篇文献报道了关于治疗前后血清白蛋白水平相关数据。Meta 分析结果显示，槐杞黄颗粒联合西医常规疗法治疗儿童PNS与单一常规西医疗法相比在IgG、IgA、CD4及血清白蛋白水平等方面，差异具有统计学意义；在改善IgM、24h尿蛋白定量等方面与常规西医疗法疗效相当，差异无统计学意义。结论槐杞黄颗粒联合西医常规疗法能够明显改善患者免疫功能，无严重不良反应发生，值得推广应用。但鉴于证据质量不高，仍需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进行验证。

原发性肾病综合征；槐杞黄颗粒；儿童；Meta分析

肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)是以蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压为典型临床表现的症候群，是儿童期常见的慢性病之一，主要分为原发性、继发性和先天性三种类型，其中原发性肾病综合征(primary nephroticsyndrome，PNS)约占90%以上。……