牛镜磊，彭瑜，白明，高鑫宇，马红利，潘晨亮，蒋英志，张钲

血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平与急性冠状动脉综合征的相关性及其影响因素的研究

牛镜磊，彭瑜，白明，高鑫宇，马红利，潘晨亮，蒋英志，张钲

目的：探讨血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体( suPAR) 水平与急性冠状动脉综合征( ACS)患者冠状动脉病变程度的相关性及其影响因素。

方法：收集兰州大学第一医院心脏中心2015-03至2016-09因胸痛住院321例患者的基本资料，根据临床表现、实验室检查及冠状动脉造影结果分为急性冠状动脉综合征（ACS）组228例，冠状动脉造影正常的对照组93例，ELISA法检测血浆suPAR、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平并进行统计学分析。

结果：多因素校正后，ACS组的血浆suPAR水平明显高于对照组[OR =0.104，95%CI:0.048～0.223，P＜0. 01]，在ACS组中随着Gensini积分增高，血浆suPAR水平逐渐升高；根据ROC曲线获得suPAR预测ACS对应界值：1.8 μg/L，敏感性0.732，特异性0.710，多元线性回归分析提示吸烟、Gensini积分、血尿酸是影响血浆suPAR水平主要因素。

结论：升高的血浆suPAR水平与ACS患者冠状动脉狭窄程度相关，这种关系优于传统炎症标记物hs-CRP，有可能成为预测ACS患者冠状动脉狭窄程度及危险分层的新的生物标记物。

急性冠状动脉综合征；可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体； C反应蛋白质

动脉粥样硬化被认为是血管炎症的慢性和动态状态，且通常在心血管发病前几年或几十年就已经发生[1]，因此早期准确判断冠状动脉硬化程度将有利于识别和干预高危冠心病人群。高敏C反应蛋白（hs-CRP）不是特有的血管炎症标志物[2]，而脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）在心血管疾病风险预测价值仍存有一定的争议[3]。……