郝亚南 孔岩 刁珊珊

胸腺瘤病理分型与重症肌无力相关性研究

郝亚南 孔岩 刁珊珊

目的 探讨胸腺瘤病理分型与重症肌无力（MG）的相关性。方法 回顾性分析2005年9月至2015年9月在苏州大学附属第一医院行胸腺瘤切除术的468例患者的病理及临床资料，分析胸腺瘤病理类型与患者性别、年龄、MG和术后肌无力危象的相关性。结果 468例胸腺瘤患者伴MG发生率为33.3%；胸腺瘤病理分型为A+AB、B1、B2、B3和C型分别195、86、84、88和15例。胸腺瘤病理分型与性别无明显相关性（PP＞0.05），与年龄呈负相关（r=-0.13，P＜0.05），与伴发MG明显相关（P＜0.01）。156例胸腺瘤伴发MG患者术后肌无力危象发生率为25.6%，其中A+AB型、B1型、B2型、B3型和C型患者术后肌无力危象发生率比较，差异无统计学意义（PP＞0.05）；而B型（包括B1、B2和B3型）术后肌无力危象发生率明显高于A+AB型。结论 胸腺瘤病理分型与年龄、MG、术后肌无力危象存在相关性，在提示MG、术后肌无力危象的发生方面具有一定价值。

胸腺瘤 病理分型 重症肌无力 肌无力危象

胸腺瘤是一种具有潜在恶性的多细胞类型的免疫器官肿瘤。而重症肌无力（myasthenia gravi，MG）是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，胸腺会有与其他自身免疫病相似的改变。相关研究表明33%～75%的胸腺瘤患者伴发 MG，10%～15%的MG合并胸腺瘤，胸腺切除后70%MG患者的临床症状可得到改善或痊愈[1-4]。胸腺瘤可发生在肌无力症状之前或之后，目前两者的关系尚未完全阐明，可能与胸腺瘤的病理分型有关。本项收集468例行胸腺瘤切除术患者的病理及临床资料，分析胸腺瘤病理类型与MG发生率、肌无力危象的关系，以进一步了解MG的发病机制。……