李兴川 王海东 张 妮 王玉平 周永宁

1.兰州大学第一临床医学院（甘肃兰州 730000）；2.甘肃省胃肠病重点实验室（甘肃兰州 730000）；3.兰州大学第二医院（甘肃兰州 730030）

·循证医学·

中国儿童及青少年幽门螺杆菌感染流行病学调查的系统评价和meta分析

李兴川1,2王海东3张 妮3王玉平1,2周永宁1,2

1.兰州大学第一临床医学院（甘肃兰州 730000）；2.甘肃省胃肠病重点实验室（甘肃兰州 730000）；3.兰州大学第二医院（甘肃兰州 730030）

目的系统评价中国儿童及青少年幽门螺杆菌（H.pylori）感染的流行病学特征。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库，检索起止时间为建库至2016年9月。2名研究者根据纳入与排除标准筛选文献，采用AHRQ量表评估文献质量，使用Stata 12.0软件进行meta分析。结果7篇文献纳入meta分析，涉及16 950名儿童及青少年。中国自然人群儿童及青少年H.pylori总感染率为29%（95%CI：0.18～0.40）；儿童及青少年H.pylori感染呈显著的地域分布性差异，在胃癌低发区，中国自然人群儿童H.pylori总感染率为20%（95%CI：0.13～0.28），在胃癌高发区H.pylori总感染率高达55%（95%CI：0.21～0.89）；男性与女性H.pylori感染率无显著差异；≤1岁、～5岁、～10岁、～15岁、～18岁儿童及青少年的H.pylori感染率分别为17.8%、8%、19%、26%、45%，随年龄增长H.pylori感染率有上升趋势；农村儿童及青少年H.pylori感染风险是城市的1.25倍；有消化道症状的农村儿童及青少年H.pylori感染风险比无消化道症状者高2.2倍。结论中国自然人群儿童及青少年H.pylori总感染率为29%，呈现显著的地域分布性差异，胃癌高发区H.pylori感染率是胃癌低发区的2.8倍。仍需后续高质量、大样本量流行病学调查，以进一步明确中国儿童及青少年H.pylori感染情况。

幽门螺杆菌； 流行病学；……