岳 伟

（山东省济宁市嘉祥县中医院， 山东 济宁 272400）

自创伤科大膏药配合夹板外固定治疗尺骨骨折的临床分析

岳 伟

（山东省济宁市嘉祥县中医院， 山东 济宁 272400）

目的剖析尺骨骨折用自创伤科大膏药配合夹板外固定疗法的疗效。方法 以2014年6月至2016年10月本院接诊的40例尺骨骨折病患为研究对象，采用投掷子的方式，将40例病患随机等分成甲组和乙组。两组都予以夹板外固定治疗，甲组同时加用自创伤科大膏药。观察两组的骨折愈合情况，比较骨痂愈合时间等指标。结果甲组的总有效率为100.0%，明显比乙组的70.0%高，P＜0.05。甲组的骨痂愈合时间为(30.32±2.18)d，明显比乙组的(41.37±3.19)d缩短，P＜0.05。结论采取自创伤科大膏药配合夹板外固定治疗方案，对尺骨骨折病患进行治疗，可显著缩短其骨痂愈合的时间，提高临床治疗效果。

夹板外固定；临床疗效；尺骨骨折；自创伤科大膏药

当尺骨在发生骨折之后，可对其血运造成较大的影响，使得患者的肢体功能受到损伤，生活质量大幅度降低[1]。本院自2014年6月起，利用自创伤科大膏药对部分尺骨骨折病患进行辅助治疗，取得较显著的成效，现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年6月至2016年10月本院接收的尺骨骨折病患40例，所有入选者都有外伤史，并经X线检查确诊符合尺骨骨折的相关诊断标准[2]，且有不同程度的局部疼痛、压痛与肿胀等症状，患者都签署知情同意书，获得医院伦理委员会批准。利用投掷子法，对40例入选病患进行分组:甲组和乙组各有20例。甲组中男性患者12例，女性患者8例；年龄在20～58岁之间，平均(39.1±8.4)岁。乙组中男性患者11例，女性患者9例；年龄在21～58岁之间，平均(39.4±8.5)岁。比较各组的病情和入院时间等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

40例入组病患都接受夹板外固定治疗，于胸前悬吊前臂，并确保悬吊的松紧度达到最适标准。甲组同时加用自创伤科大膏药，详细如下:方剂所含成分:三七、当归、三棱、莪术、生草乌、煅狗骨、没药、血竭、生大黄、樟脑、川续断、广丹、麻油、地龙、生川乌、乳香、马钱子、杜仲与冰片。

1.3 评价指标

观察两组治疗后骨折创口的恢复情况，记录并比较骨痂愈合时间。

1.4 疗效判定标准[4]

利用症状积分，分别对两组的疗效进行评估，详细如下:(1)显效，局部疼痛与肿胀等症状基本消失；症状积分减少＞2/3。(2)有效，局部疼痛与肿胀等症状明显改善；症状积分减少＞1/3。(3)无效，局部疼痛等症状未改善或者加重。其中，[(显效+有效)/组例数×100%]的结果为各组的疗效总有效率。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 比较骨痂愈合时间

观察后发现，甲组的骨痂愈合时间为(30.32±2.18)d，乙组为(41.37±3.19)d。甲组明显比乙组缩短，组间差异显著(t＝12.7899， P＜0.05)。

2.2 比较临床疗效

甲组的总有效率为100.0%，明显比乙组的70.0%高，组间差异显著(P＜0.05)。如下表1。

表1 两组临床疗效的对比分析表[n，(%)]

3 讨论

人体的前臂有许多肌肉，比如:伸肌群；旋前肌；屈肌群；旋后肌。当前臂受外界暴力因素的影响而出现软组织结构损伤的情况之后，将会引发肢体功能障碍、局部疼痛与肿胀等症状，并增加了患者发生前臂筋膜间隔区综合征等并发症的发生风险[5]。一直以来，夹板外固定都是尺骨骨折病患的一种重要治疗方法，能帮助患者抑制病情进展，但多年来的临床实践证实，此疗法的效果并不理想，且骨痂愈合的时间也较长。自创伤科大膏药包含有多种中草药成分，比如:血竭、莪术、杜仲、当归、三棱、马钱子、煅狗骨、生大黄与地龙等，其中莪术具备心气止痛之功效，当归具备补血益气之功效，杜仲具备补肝肾和强筋骨之功效，马钱子具备消肿止痛之功效，血竭具备活血化瘀之功效，三棱具备破血祛瘀之功效，煅狗骨具备强筋壮骨之功效，大黄具备凉血解毒之功效。诸药合理配伍，能起到补益肝肾、活血祛瘀、强筋壮骨与通经活络的作用。此外，采取外敷的方式对患者进行用药，还能促进机体对药物的吸收，并由此达到增强骨折部位血液循环功能、缩短骨折愈合时间的目的。此次研究，甲组在夹板外固定治疗的基础之上加用自创伤科大膏药，乙组仅接受夹板外固定治疗，结果表明，甲组的骨痂愈合时间明显比乙组缩短，P＜0.05；甲组的总有效率为100.0%，比乙组的70.0%更高， P＜0.05。

综上所述，于尺骨骨折常规夹板外固定治疗中合理加用自创伤科大膏药，有助于改善患者骨折处的血运情况，促进骨痂愈合。

[1] 赵立伟.自创伤科大膏药配合夹板外固定治疗尺骨骨折的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(16):175-176.

[2] 袁 勤，廖小明，黄 剑，等.自体骨髓移植加夹板外固定治疗尺骨骨不连8例[J].中国实用医药，2012，7(20):189-190.

[3] 李艳玲，李美杏.老年前臂骨折夹板外固定后肿痛的护理[J].实用骨科杂志，2011，17(1):95-96.

[4] 王广伟，霍力为，庾伟中，等.手法复位夹板外固定治疗儿童前臂骨折[J].中医正骨，2016，28(12):52-54.

[5] 刘星和，李 波，罗文中，等.微创钢板内固定治疗尺骨骨折的疗效分析[J].四川医学，2012，33(6):1031-1034.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8691.01

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