王 华

（阿克苏地区第一人民医院， 新疆 阿克苏 843000）

研究大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果

王 华

（阿克苏地区第一人民医院， 新疆 阿克苏 843000）

目的对大剂量尿激酶溶栓，对急性脑梗塞的临床治疗效果进行研究。方法选择2015年8月到2017年1月到我院就诊的60例患者为本文的研究对象，对患者进行分组，分别为观察组和对照组。分组采取随机分组的方式，两组患者分别30例。其中观察组患者通过大剂量尿激酶溶栓的方式进行治疗，对照组患者通过低分子肝素的方式进行治疗，对两组患者治疗效果进行对比。结果经过一段时间的差异性治疗之后，观察组患者临床治疗效果明显好于对照组患者，且两组患者的差异对比结果具有显著性P＜0.05，证明了大剂量尿素酶溶栓在急性脑梗塞方面的治疗效果。结论在对急性脑梗塞患者进行治疗时，使用大剂量尿激酶溶栓可以起到良好的治疗效果，不仅可以改善患者的预后情况，同时还可以提升患者日常生活质量，值得广泛推广。

尿激酶、大剂量；溶栓治疗；急性脑梗塞；临床治疗

急性脑梗塞属于比较常见的一种临床疾病，患者一般会出现头痛、耳鸣以及眩晕等表征，伴随身体功能障碍，对患者日常生活的影响十分明显[1]。在临床上对急性脑梗塞患者进行治疗，一般都将治疗的方式集中在溶栓方面，利用尿激酶来对患者进行治疗，效果良好。通过总结近年来的工作经验，结合我院日常治疗工作情况，将60例患者作为研究对象，对大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年8月到2017年1月到我院就诊的60例患者为本文的研究对象，对患者进行分组，分别为观察组和对照组。60例急性脑梗塞患者中，男性患者40例，女性患者20例。患者年龄最小的44岁，年龄最大的80岁，平均年龄54.6岁。其中梗塞位置出现在大脑皮层的患者共计15例，皮层下梗塞的患者共计34例，其余患者为联合梗塞。两组患者在年龄、性别、数量、病情等方面的差异对比不具备显著性P＞0.05.

1.2 方法

对照组患者通过低分子肝素的方式进行治疗，联合我院常规治疗方式。常规治疗内容包含自由基清除、保护患者的脑部组织、控制患者血小板情况，避免血小板过分聚集等[2]。

观察组患者在对照组患者治疗方式的基础上，增加大剂量尿激酶溶栓的方式进行治疗。150万U尿素酶融入生理盐水200ml中，对患者进行静脉注射，控制静脉注射的时间在25min±5min范围内，并给与低分子肝素注射搭配治疗[3]。在对患者进行溶栓治疗1d之后，对患者病情治疗情况进行观察对比。

1.3 统计学分析

本研究数据涉及计量资料与计数资料，均采用spss20.0软件进行分析和处理，当P值小于0.05时，认为差异有统计意义。

2 结果

在经过差异性治疗之后，对两组患者病情治疗情况进行对比，对比结果如下表1所示。

表1 两组患者治疗情况对比示意表

3 讨论

急性脑栓塞是一种常见于中老年群体的临床疾病，多是因为血栓问题而导致患者的脑动脉位置血流出现中断等情况，使患者出现栓塞。闭塞的脑血管必须在早期发现，才能真正的实现再通，从根本上避免出现脑组织缺血等情况，促进患者脑组织血流在短时间内恢复，并对患者预后情况加以改善。在临床层面上，对患者脑栓塞进行治疗，一般都会通过溶栓的方式来治疗，效果比较理想。但是使用溶栓的方式进行治疗，对时间的要求比较紧迫，必须要在最佳时间段对患者进行溶栓，才能保证患者神经功能恢复正常，一般情况下最佳时间段是患者发病6 h内。

利用尿素酶对患者进行溶栓治疗，其作用机理比较理想。患者血栓纤溶酶原会被药物激活，发挥自身应有的纤溶作用[4]，促进患者血栓位置在短时间内实现溶解，保证患者梗塞的血管再次畅通。为了避免出现缺血组织坏死等情况，让患者康复，相关科研人员开始着手研究尿素酶使用量问题，但是并没有一个统一化的标准。上文通过对比的方式，论证了大剂量尿激酶溶栓治疗的可行性，值得广泛推广。

[1] 杨 李，许宏伟.通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及其对血清中VEGF、Ang-2的影响[J].中国中医药科技，2014，(2):119-120.

[2] 李孟娟，线 杰.小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死40例疗效及护理干预[J].中国药业，2015，(23):223-225.

[3] 孙 华.大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者的临床研究[J].中国药物经济学，2016，(4):88-90.

[4] 李庆安，方 明.尿激酶动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗塞临床疗效比较[J].湖北医药学院学报，2011，(1):47-49.

R743.33

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ISSN.2096-3718.2017.44.8679.01

本文编辑:贺 攀