渠述强

（郓城县程屯镇中心卫生院， 山东 菏泽 274716）

热毒宁联合阿奇霉素治疗48例肺炎患者的临床疗效观察

渠述强

（郓城县程屯镇中心卫生院， 山东 菏泽 274716）

目的研究阿奇霉素联合热毒宁治疗肺炎患者的临床效果。方法 选取自2015年6月到2016年6月我院收治的48例肺炎患者，按照随机数字表法，将其分为2组，参照组(阿奇霉素治疗组)24例，实验组(热毒宁联合阿奇霉素治疗组)24例，治疗周期为两周，对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组痊愈18例，显效4例，总有效率为91.67%；参照组痊愈13例，显效3例，总有效率为66.67%。两组进行比较数据呈P＜0.05，具有统计学意义。实验组发生不良反应患者3例，不良反应反应发生率为12.50%；参照组发生不良反应患者4例，不良反应发生率为16.67%。两组数据比较差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)。结论对于肺炎患者的治疗，使用热毒宁联合阿奇霉素治疗可使效果显著提升，且不良反应无明显增加，值得临床上借鉴以及应用推广。

热毒宁；阿奇霉素；肺炎；临床效果

肺炎支原体[1]感染是肺炎的一个重要表现，支原体感染会引起肺炎，多数患者还伴有咽炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎、淋巴炎、中耳炎以及呼吸道感染等。在近年来肺炎呈上升的趋势发展，不及时检查治疗会伴有多种并发症，后果严重，我院采取热毒宁联合阿奇霉素[2]的方法治疗肺炎，取得了较好的疗效，现报告具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2015年6月到2016年6月我院就诊的48例肺炎患者进行研究，根据随机法分为参照组(阿奇霉素治疗组，n＝24)，实验组(热毒宁联合阿奇霉素治疗组，n＝24)。全部患者均经过检查确诊为肺炎，排除对红霉素过敏、肝肾功能不全患者，并在患者本人知情及同意的情况下签订协议。参照组24例患者中，男患者14例，女患者10例，最小年龄21岁，最大年龄40岁，平均年龄(31.5±2.34)岁，最短病程1天，最长病程7天，平均病程(4.32±1.52)天；实验组24例患者中，男患者16例，女患者8例，最小年龄20岁，最大年龄42岁，平均年龄(32.28±3.25)岁，最短病程1天，最长病程9天，平均病程(4.83±1.54)天。两组患者从性别、年龄及病程等方面进行比较，数据呈P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

保持室内空气流通，保持呼吸道通畅以及口腔卫生，对于气喘的患者，采取支气管扩张法，使其喘气均匀。给予患者口服阿奇霉素胶囊(沈阳辉瑞制药有限公司生产)125mg/次，2次/日进行治疗。治疗周期为两周。

1.2.2 实验组

实验组在参照组的基础上加以热毒宁药物进行治疗。

1.3 评价指标

胸闷、咳嗽等临床症状消失，X线检查正常及听诊正常称为治愈；临床症状基本消失，X线检查正常及听诊正常称为显效；临床症状、X线检查正常及听诊有所改善，伴随较少的临床表现称为有效；临床症状、X线检查正常及听诊均没有改善称为无效。总有效率＝治愈率+显效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学分析，计数资料用(%)的形式表示，行卡方检验。当数据对比呈现为P＜0.05的差异性，统计学意义存在。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗效果

由表1可见，实验组痊愈18例，显效4例，总有效率为91.67%；参照组痊愈13例，显效3例，总有效率为66.67%。两组进行比较数据呈(P＜0.05)，具有统计学意义。

表1 两组患者的治疗效果比较

2.2 比较两组患者发生不良反应发生率

实验组发生不良反应患者3例，不良反应反应发生率为12.50%；参照组发生不良反应患者4例，不良反应发生率为16.67%， χ2＝0.1672， P＞0.05， 无统计学意义。

3 讨论

肺炎是由支原体发炎引起的肺部炎症，全年均可发病，尤其是春秋两季。一般潜伏期为2～3周，发病缓慢，会有个别突发患者。此病症的特点是怕冷、疲惫、头痛、食欲不振、咽喉疼痛等。2～3天左右开始发热，患者肺部回音不均匀。少数患者会出现呕吐、腹泻、嗜睡等症状，此病症应及时确诊并治疗。

阿奇霉素主要是与核糖体结合，抑制RNA蛋白质的合成，具有良好的抗菌作用，对抗流感病菌作用极强，对于沙门菌属也有抑制作用，有良好的抗微生物作用，有效的抑制病菌的繁殖。与红霉素对比，副作用较少。热毒宁[3]与阿奇霉素的机制很相似，对病原体有较强的抑制作用。两种药物联合使用，更有效的达到了患者所需效果。两种药物具体良好的协同作用，通过观察两组患者的生命体征及不良反应，采取联合用药的患者不良反应无增加，值得在临床上借鉴以及应用推广。

[1] 叶立新.热毒宁辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的疗效观察与安全性评估[J].中国医药导刊，2014，(4):667-668，670.

[2] 杨 俊.热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎[J].中医药学报，2015，(4):101-103.

[3] 陈跃宣，马洪梅.热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿抗炎、促炎因子及免疫功能的影响[J].海南医学院学报，2014，20(12):1702-1704.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8676.01

本文编辑:彭晚林