阿依先木·麦麦提

（新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院消化科， 新疆 克孜勒苏 845350）

奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性研究

阿依先木·麦麦提

（新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院消化科， 新疆 克孜勒苏 845350）

目的分析奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性。方法 选取2016年3月到2017年3月到我院就诊的反流性食管炎患者进行对照分析，共64例，根据抽签的方式随机分为W组(n＝32)和T组(n＝32)。W组采取奥拉治疗(奥美拉唑)，T组采取奥美拉唑+莫沙必利治疗。而后对比两组患者临床症状评分、临床疗效以及不良反应发生率。结果T组患者临床症状评分、临床疗效以及不良反应发生率均与W组存在显著差异，即P＜0.05。结论奥美拉唑+莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性均良好，值得临床应用。

奥美拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；疗效及安全性

反流性食管炎显而易见就是由于胃以及十二指肠内的容物反流进入了食管，进而引起食管粘膜发生炎症、糜烂以及溃疡等临床症状，给患者的生活造成了诸多不便[1]。因此，本文就奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性展开了深入探讨。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取时间:2016年3月到2017年3月，选取对象:64例我院收治的反流性食管炎患者作为研究样本，并随机分为2组，即T组和W组，每组32例。W组男女比例15∶17，年龄25～75岁，平均年龄(50±1.3)岁；T组男女比例17∶15，年龄22～73岁，平均年龄(47.5±1.1)岁。两组患者在上述基线资料比较中差异不显著(P＞0.05)，一致性较佳。

1.2 具体治疗措施

W组采取奥美拉唑(规格:20毫克；国药准字H20064032；生产厂家:哈药集团三精制药诺捷有限责任公司)治疗，初始剂量为每次20 mg，每天2次，可根据患者的病情酌情增减服用剂量[2]。

T组采取奥美拉唑联合莫沙必利治疗，奥美拉唑用法及用量同W组，莫沙必利(规格:5mg*12片*2板/盒；国药准字:193H97901；生产企业:鲁南贝特制药有限公司)，每次5mg，每天3次，注意该药物要在饭前服用[3]。

1.3 观察指标以及评价标准

观察指标:临床症状评分、临床疗效以及不良反应发生率。

评价标准:(1)临床症状:烧心、反酸、胸骨后疼痛；(2)临床疗效:显效为患者临床症状消失，不良反应发生情况极少；有效为患者临床症状逐渐消失，不良反应发生情况较少；无效为患者临床症状未见消失，甚至加重；(3)不良反应:轻微腹泻、腹痛、腹胀。

1.4 统计学方法

本次统计软件版本为SPSS20.0，用均数±标准差表示计量资料:临床症状评分，比较采用t检验，计数资料:临床疗效以及不良反应发生率的比较，采用n，%表示，并进行χ2检验，将P＜0.05作为统计值有统计学差异的判定标准参照，认为本次研究具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较临床症状评分

通过给予两组患者不同的治疗措施，T组患者烧心、反酸、胸骨后疼痛均远低于W组，P＜0.05，具体分析见表1。

表1 比较临床症状评分

2.2 临床疗效比较

通过采取不同的治疗措施T组患者总有效率为93.75%远高于W组75.00%，P＜0.05，具体分析见表2。

表2 临床疗效比较[n/%]

2.3 不良反应发生率

治疗后T组患者轻微腹泻1例、腹痛0例、腹胀0例，不良反应发生率为3.13%，W组轻微腹泻2例、腹痛2例、腹胀2例，不良反应发生率为18.75%，两组比较差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。

3 讨论

据调查显示反流性食管炎近20年来发病率飞速攀升，主要是由于食管胃动力受到阻碍，使胃以及十二指肠内容物开始反流进入食管，进而对食管产生诸多影响，包括炎症、糜烂等，若不及时采取治疗措施，还会引发出血，进而引起贫血，疾病不断发展的过程中烧心、反酸、胸骨后疼痛等临床症状会变得格外显著，患者必须要引起重视，要及早治疗，为了有效预防疾病的发生，提醒患者首先要养成良好的饮食习惯，这样有助于降低疾病的发病率，进而提高患者的社会参与能力[4]。近年来临床上主要采取奥美拉唑联合莫沙必利治疗该疾病。奥美拉唑临床上应用比较广泛的一种抑酸药物，该药物是一种质子泵抑制剂，能够通过它特有的特异性作用于胃黏膜壁细胞，进而很好的抑制胃粘膜壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性，从而达到抑制胃酸的作用。莫沙必利是一种5-羟色胺受体的激动剂，它通过刺激乙酰胆碱的释放，进而增强平滑肌的收缩，促进胃肠蠕动，加速胃排空，从而达到胃酸、胆汁等物质的反流[5]。两者联合应用大大提高了治疗效果，并且证实该治疗方法行之有效。

本文研究显示，T组患者烧心、反酸、胸骨后疼痛均远低于W组，两组比较差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义；T组患者总有效率为93.75%远高于W组75.00%，T组不良反应发生率为3.13%，W组为18.75%，两组比较差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。

综上所述，奥美拉唑+莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性均良好，不仅减轻了患者的临床症状，而且在降低了不良反应的同时大大提高了治疗效果，自己的临床借鉴，并予以采纳。

[1] 余慧敏.莫沙必利与埃索美拉唑或奥美拉唑联用在反流性食管炎中的疗效比较[J].河北医药，2013，35(9):1325-1326.

[2] 黎人铚，张 俊，张杰伟，等.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2012，12(11):2131-2133.

[3] 黄盛秋.奥美拉唑联合莫沙必利治疗不同级别反流性食管炎疗效分析[J].中国中西医结合消化杂志，2014，22(12):760-761.

[4] 郭少敏，段建国.六味能消胶囊联合兰索拉唑与莫沙必利治疗反流性食管炎患者的疗效探讨[J].医学临床研究，2016，(1):162-163，164.

[5] 杨丽丽，刘世良.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].浙江临床医学，2013，(8):1187-1188.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8662.02

本文编辑:罗 兰