龙 浩

（新疆医科大学第六附属医院， 新疆 乌鲁木齐 830002）

控制性低中心静脉压技术应用于脊柱矫形手术的安全性和有效性研究

龙 浩

（新疆医科大学第六附属医院， 新疆 乌鲁木齐 830002）

目的对控制性低中心静脉压技术在脊柱矫形手术中使用的安全性及有效性进行研究。方法 选择2015年4月到2016年4月到我院就诊的50例患者为本文的研究对象，50例患者均有ASA，对患者进行随机分组，分别为观察组对对照组，每组患者数量25例。两组患者全部通过静吸复合全麻的方式进行麻醉，且在患者术中切皮之前以及患者切皮之后的30 min、60 min、120 min以及240 min是阶段，对患者身体指标进行监测。观察组患者通过限制输液结合硝酸甘油静脉注射的模式来控制患者身体指标，对照组则始终维持CVP在6～12 cm H2O。结果对两组患者脊柱矫形手术开展过程中的整体出血量、整体输液量进行对比，发现两组患者在不同时间节点下的HR与MAP对比结果不具备显著性，而出血量、输液量方面的对比结果差异显著P＜0.05。结论控制性低中心静脉压技术与脊柱矫形手术的相互融合，可以有效提升患者脊柱矫形手术开展的安全性及有效性，值得在临床范围内广泛推广。

控制性低中心静脉压技术；脊柱矫形手术；安全性；有效性

国内在外科学以及麻醉学方面的发展速度比较快，从侧面带动了脊柱侧弯矫形手术安全性，提升了患者的生存质量以及生存率，减少了患者产生并发症的几率。虽然相关技术得到了一定的发展，但是在对患者进行手术的过程中，依然经常会出现一些患者大量失血等问题，影响麻醉医师工作的正常开展[1]。所以相关专家学者一直以来都在研究如何通过各种方式来减少患者的术中出血并发症，提升手术成功率。本文选择到我院就诊的50例患者作为研究对象，对控制性低中心静脉压技术应用于脊柱矫形手术的安全性和有效性进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月到2016年4月到我院就诊的50例患者为本文的研究对象，50例患者均有ASA，50例患者中男性患者20例，女性患者30例。患者年龄最小的19岁，年龄最大的65岁，平均年龄34±3.5岁。对患者进行随机分组，分别为观察组对对照组，每组患者数量25例，两组患者在年龄、性别、数量、病情等方面的差异对比不具备显著性P＞0.05.

1.2 方法

两组患者全部通过静吸复合全麻的方式进行麻醉，且在患者术中切皮之前以及患者切皮之后的30 min、60 min、120 min以及240 min阶段，对患者身体指标进行监测[2]。观察组患者通过限制输液结合硝酸甘油静脉注射的模式来控制患者身体指标，对照组则始终维持CVP在6～12 cm H2O水平。对两组患者脊柱矫形手术开展过程中的整体出血量、整体输液量进行对比，证明控制性低中心静脉压技术的可行性[3]。

1.3 统计学分析

本研究数据涉及计量资料与计数资料，均采用SPSS20.0软件进行分析和处理，当P值小于0.05时，认为差异有统计意义。

2 结果

对两组患者脊柱矫形手术开展过程中的整体出血量、整体输液量进行对比情况如下表1所示；

表1 对两组患者出血量、整体输液量对比情况示意表

3 讨论

患者在术前容量水平以及患者术前的麻醉深度等，都会对患者手术过程中液体输入情况产生影响，所以难以在短时间内降低患者CVP水平[4]。硝酸甘油可以有效扩张患者全身上下的静脉血管，而且还能在短时间内降低患者的CVP水平，控制血管阻力。所以在对患者进行脊柱矫形手术全麻时，通过泵注硝酸甘油的方式来控制患者的LCVP水平以及患者静脉位置的压力，使用效果良好，可以有效减少患者手术创面出血量，值得广泛推广。

[1] 卓 明，胡春华，郭飞鹤.控制性降压联合控制性低中心静脉压在肝切除术中的应用[J].现代中西医结合杂志，2015，(02):196-198.

[2] 陈艳飞，江文娟.急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压应用于肝叶切除术的护理配合[J].护士进修杂志，2012，(03):287-288.

R687.3

B

ISSN.2096-3718.2017.44.8568.01

新疆医科大学创新基金，项目编号:XYDCX22014176。

本文编辑:罗 兰