陶 曲

（湖北省应城市人民医院妇科，湖北 孝感 432400）

・药物分析・

克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

陶 曲

（湖北省应城市人民医院妇科，湖北 孝感 432400）

目的 探讨克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者60例进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组30例，对照组予以克罗米芬治疗，观察组予以克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗，实验结束后，对两组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA以及妊娠、排卵情况进行比较分析。结果 观察组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA明显低于对照组，妊娠、排卵情况明显高于对照组，P＜0.05。结论 克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的疗效显著，安全性较高，可有效改善患者的激素水平，提高排卵率及妊娠率，值得临床推广应用。

克罗米芬；绒毛膜促性腺激素；多囊卵巢综合征；临床效果

多囊卵巢综合征发病机制较为复杂，主要是肾-腺以及卵巢中无排卵现象或者雄性激素分泌过多引起酶细胞功能失常所导致，临床对该病的治疗以促进排卵为主，需要给予有效的药物来缓解病症，保证疗效[1]。本次研究主要对克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床效果进行探讨，希望可以为临床工作提供借鉴，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者60例进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组30例，其中观察组年龄区间22～37岁，平均年龄（29.5±6.5）岁。对照组年龄区间23～38岁，平均年龄（30.5±7.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2 方法

1.2.1 对照组予以克罗米芬治疗，具体方法如下。

患者于月经来潮第5天服用克罗米芬（国药准字H31021107；上海衡山药业有限公司生产，规格50 mg*20粒/盒），100 mg/次，1次/d，连续治疗15天，若未怀孕，继续服药3个月经周期。

1.2.2 观察组予以克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗，具体方法如下。

在对照组的基础上给予患者绒毛膜促性腺激素治疗，观察患者的卵泡直径，直径在18 mm以上的患者为其肌注绒毛膜促性腺激素10000 U/次，1次/d，若未怀孕，继续服药3个月经周期。

1.3 疗效评价指标

对两组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA以及妊娠、排卵情况进行比较分析。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA比较

观察组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA明显低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1 血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA比较

表1 血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA比较

2.2 妊娠率、排卵率比较

观察组22例排卵患者，排卵率为73.3%（22/30）；15例妊娠患者，妊娠率为50.0%（15/30）。对照组14例排卵患者，排卵率为46.7%（14/30）；7例妊娠患者，妊娠率为23.3%（7/30），观察组明显低于对照组，x2=4.444；4.593，P＜0.05。

3 讨 论

多囊卵巢综合征是常见的内分泌疾病，患者发病后主要表现为胰岛素水平异常、高血脂、多毛、肥胖以及闭经症状，还会增加患者发生糖尿病以及冠心病的风险，临床治疗多囊卵巢综合征需要注重调整患者内分泌以及生化代谢功能，诱导排卵，以此来达到促进排卵以及调节月经的目的[2]。

本次研究中，观察组患者血清胰岛素水平、血睾酮水平、HOMA明显低于对照组，妊娠、排卵情况明显高于对照组，P＜0.05。原因分析为：克罗米芬属于生物制剂，性质与激素相似，可促进患者机体下丘脑促性腺激素的分泌，进而有效提高机体的雌激素水平[3]。在克罗米芬治疗的基础上给予患者人绒毛膜促性腺激素治疗可加快卵泡破裂速度，还可预防过度黄体化，达到改善高雄激素的目的。另外，人绒毛膜促性腺激素会使得孕酮以及雄烯二酮加快分泌，有助于改善患者的排卵功能，合理掌握用药时间以及用药剂量可提高排卵成功率，进而有效提高妊娠率。可见，克罗米芬配合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征可促进患者妊娠[4]。

综上所述，克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的疗效显著，安全性较高，可有效改善患者的激素水平，提高排卵率及妊娠率，值得临床推广应用。

[1] 张会荣,张 宏.克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(5):155-156.

[2] 马 光.克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(40):8047-8048.

[3] 王晓明.克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].临床医学工程,2017,24(5):631-632.

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ISSN.2095-8803.2017.16.40.02

本文编辑：王 琦