宿 晶，张雪梅

（新疆医科大学附属肿瘤医院妇外三科，新疆 乌鲁木齐 830000）

宫颈癌根治术后患者的精细化护理干预及生活质量分析

宿 晶，张雪梅

（新疆医科大学附属肿瘤医院妇外三科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的 研究并分析对宫颈癌根治术患者使用精细化护理干预的效果。方法 选取2015年6月～2017年3月新疆肿瘤医院宫颈癌患者126例为研究对象，根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组和观察组，各63例。对照组接受常规护理，观察组联合精细化护理干预，将两组生活质量评分进行观察和对比。结果 相较于对照组，观察组的生活质量评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 精细化护理干预能够使宫颈癌根治术患者的生活质量得到明显改善，值得推广应用。

精细化护理干预；宫颈癌根治术；生活质量；护理效果

宫颈癌的发病率呈现出了年轻化和上升趋势，目前手术治疗是最为主要的干预方式，但对护理配合的要求较高[1]。针对早期宫颈癌患者，宫颈癌根治术的疗效较为理想，研究发现科学的护理措施和心理疏导有助于消除患者的负性情绪，改善其术后生活质量[2]。在本次研究中，给予宫颈癌根治术患者精细化护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年3月新疆肿瘤医院宫颈癌患者126例为研究对象，根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组和观察组，各63例。其中，对照组年龄37～60岁，平均年龄（50.3±3.7）岁。观察组年龄37～60岁，平均年龄（50.4±3.8）岁。纳入标准：患者均接受宫颈癌根治术；对本次研究均知情同意。排除标准：合并精神疾病者；神经系统存在器质性病变者；存在记忆、认知障碍者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组联合精细化护理干预：

1.2.1 入院评估。介绍病区环境、设施、设备和相关安全知识，提供良好的就医环境，营造温馨气氛，做好患者的各项评估单，告知辅助检查目的、地点及注意事项，阴道冲洗的目的及重要性。

1.2.2 健康教育。通过发放宣传资料、公休会、访谈等方式对患者进行健康宣教，提高患者对疾病的正确认识，缓解患者的焦虑和恐惧心理。使患者能够自行观察并发现自身的体征和症状变化，并积极主动参与治疗。对患者及其配偶施以性健康教育，减少患者的性内疚心理，并改善其性生活质量。

1.2.3 心理疏导。护理人员积极与患者沟通，掌握患者存在的负面情绪并给予针对性疏导。让患者及家属了解手术的方式、目的、可能出现的不良反应以及相关的应对方法。若患者需要接受放化疗治疗，护理人员应给予心理支持，让患者了解这些辅助治疗对于其预后的重要性，从而使患者充满信心，充分缓解其紧张、焦虑的心理，使其能够更加配合治疗，以提高生存率。

1.2.4 留置尿管的护理。留置尿管期间给予外阴擦洗2次/d，每5天更换尿袋1次，尿袋应低于尿道口的水平位置，并确保尿管的固定与通畅，避免发生逆行感染，拔除尿管后，观察排尿情况，鼓励患者多饮水、排尿，3次正常排尿后，测量膀胱内残余尿量，低于100毫升为合格，大于100毫升以上或患者不能自行排尿的情况下需重新留置导尿。

1.3 评价指标

将生活质量评分作为本次研究的评价指标。患者的生活质量通过WHO简明生活质量量表进行评估，包含生理、心理、环境、社会4个维度，满分均为100分，得分与患者生活质量成正比[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的生活质量评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组生活质量评分对比

表1 两组生活质量评分对比

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3 讨 论

相关的研究认为，宫颈癌患者若能够接受早期治疗干预其预后将较为理想，5年生存率可超过70%[4]。目前手术治疗是该疾病的主要干预方式，但是手术属于强应激源，因此围术期的护理配合也十分重要。在本次研究中，观察组接受精细化护理干预，经对比可知，观察组的生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。精细化护理干预从患者的术前心理、术后护理、环境、生理等多方面进行护理，结合健康教育使患者能够正确面对疾病，并掌握相应的处理措施，缓解其内心忧虑，减少其自卑感和负性心理。另一方面，在精细化护理干预的影响下，患者能够主动寻求社会和家庭的支持，有助于减轻患者的孤独感，进而使其生活质量得到不断提升。

综上所述，精细化护理干预能够使宫颈癌根治术患者的生活质量得到明显改善，值得推广应用。

[1] 韩冬芳,李小妹,周凯娜,等.综合护理干预对缓解宫颈癌根治术患者焦虑心理的效果研究[J].护士进修杂志,2016,31(20):1831-1834.

[2] 王阳阳,宋素婷,刘 安,等.综合护理干预对宫颈癌根治术后患者膀胱功能恢复的影响[J].解放军护理杂志,2014,16(22):45-46,51.

[3] 杨安文.综合护理干预对宫颈癌根治术后的患者生活质量的影响[J].内蒙古中医药,2016,35(06):153-154.

[4] 丁振华,史迎春,孙玉娟,等.综合护理干预对根治性宫颈癌患者术后早期活动依从性的影响[J].国际护理学杂志,2014,37(11):3019-3021.

Intensive care intervention and quality of life analysis for patients with cervical cancer radical surgery

XU Jing,ZHANG Xue-mei
(Xinjiang medical university affiliated tumor hospital,Xinjiang Urumqi 830000,China)

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.16.31.02

本文编辑：刘帅帅