何旭强+包翔元

城乡居民医保整合是党的十八大作出的一项重大部署，是推进医疗卫生体系改革，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，增进城乡居民福祉的重大举措。广西北海市按照覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六个统一”的工作要求，把新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）和城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇居民医保”）整合为城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”），并于2017年7月3日顺利实现整合。北海市城乡居民医保信息系统自2017年7月3日正式上线运行，截至2017年7月27日，共发生医保报销业务3.44万人次，共发生费用4729.59余万元，支出医保基金共2649.94余万元，系统运行高效稳定。

一、基本情况

北海市原新农合系统是由各县区于2014年自行开发的，2017年原新农合参保人数约为118.46万人。北海市原城镇居民医保系统是由市社保局于2012年开发的，2017年原城镇居民医保参保人员约为21.08万人。由于两个系统不能实现统一管理，容易出现重复参保、重复领取待遇等相关问题。

二、面临的问题

北海市城乡居民医疗保险信息系统整合工作要把原城镇居民医保、原新农合的130多万参保人员合并到城乡居民医保信息系统中，涉及面广、覆盖人群多、时间紧、任务重，面临着方方面面的问题。

（一）原新农合与原城镇居民医保用卡不统一

原新农合的参保人员既有使用一代新农合卡也有使用二代新农合卡，而原城镇居民医保的参保人员使用的是社会保障卡。……