方清

上海市医疗器械检测所( 上海， 201318)

脂蛋白相关磷脂酶A2活性检测在评估心血管疾病风险中的临床应用价值

方清

上海市医疗器械检测所( 上海， 201318)

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性检测在评估冠心病等心血管事件风险中的临床应用价值。方法 行冠状动脉造影术确诊为冠心病93例为冠心病组(CAD组)， 并按冠状动脉病变数量分为一支病变组32例、 二支病变组28例和三支(及以上)病变组33例。以体检健康者271例为正常对照组(Control组)。检测各组血清中的Lp-PLA2活性水平， 并进行统计学分析。结果 Control组中， 男性的Lp-PLA2活性水平要高于女性， 两性间差异有统计学意义(P<0.01)。CAD组Lp-PLA2活性水平显著高于Control组(P<0.01)。不同病变数量患者的Lp-PLA2活性水平的差异无统计学意义(P>0.05)。CAD组患者血液中Lp-PLA2活性水平与其他单一血脂指标和复合指标有相关性， 且有统计学意义。结论 Lp-PLA2活性检测可用于评估心血管事件的风险。

脂蛋白相关磷脂酶A2； 冠心病； 动脉粥样硬化； 心血管疾病； 风险评估

心血管疾病(Cardiovascular disease， CVD)是一组心脏和血管疾患， 包括冠心病、 心肌梗死和中风等。其病因通常有多个危险因素， 比如烟草使用、 不健康饮食和肥胖、 高血压、 糖尿病和高脂血症等[1]。动脉粥样硬化(Atherosclerosis， AS)是心血管疾病的病理生理学基础， 其主要病症为发病部位产生脂质和各种其他血液成份的沉积， 平滑肌细胞及纤维成份增生， 并逐渐形成局部斑块， 动脉管壁因而增厚、 变硬， 斑块内部组织坏死崩解并与沉积的脂质结合， 逐步发展形成动脉粥样硬化性斑块[2]。由此引发多种后果： 冠状AS导致冠状动脉狭窄， 引起心肌缺血， 发生急性心肌梗死；……