李军烽，李双权

湘雅常德医院(常德，415503)

放疗对患者血清β-CTX和PINP水平变化的影响

李军烽，李双权

湘雅常德医院(常德，415503)

目的 探讨肺癌骨转移患者血清β-CTX和PINP水平在放疗前后的变化及其与疗效的关系。方法 选取48例晚期肺癌骨转移患者， 均给予骨转移灶放疗， 观察患者放疗前后的β-CTX和 PINP 水平变化及其与疗效的关系。结果 经放疗， 有效16例， 无效14例， 部分有效18例， 有效率70.8%。患者放疗后， 有效组血清PINP及β-CTX均显著低于放疗前(P<0.05)， 无效组血清PINP水平下降明显， β-CTX略下降， 但无明显差异(P>0.05)。结论 肺癌骨转移患者放疗后血清PINP和β-CTX明显下降， 其可作为预测骨转移放疗疗效的预测因子， 有助于判断骨转移的病情进展。

疗效； PINP 水平； 血清β-CTX； 肺癌骨转移

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤， 且病死率亦较高， 确诊时约有一半患者已为晚期， 常伴有骨转移， 其典型特征是骨的转换速率增快， 此类患者可引起骨相关事件， 严重影响患者的生活质量。骨代谢标志物可反映骨吸收和形成的速度， 提示骨修复和骨破坏程度， 其中Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)是重要的钙代谢标志物。研究指出[1]， PINP、 β-CTX在骨转移的诊断、 疗效评价及预后评估等方面有重要价值。为此， 本研究中通过资料回顾性分析， 探讨血清β-CTX 和PINP 水平与肺癌骨转移患者放疗疗效的关系， 现作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取48例于2014年5月至2015年5月期间湘雅医院接收的晚期肺癌骨转移患者， 均经细胞学检查或病理组织学确诊， 经X线、 CT、 全身骨扫描等检查诊断为骨转移， 患者均有骨痛症状， 排除严重心、 肝、 肾疾病， 排除甲状旁腺功能亢进、 甲状腺功能亢进、 皮质醇增多症、 糖尿病等所致继发性骨质疏松症；……