袁 荣 万 意

SHEL模式对急诊危重患者院内安全转运管理中规范行为及不良事件的影响

袁 荣 万 意

目的：探讨SHEL模式对急诊危重患者院内安全转运管理中规范行为和不良事件的影响。方法：选择2014年10月～2015年10月我院收治的急诊危重患者129例作为对照组，实施常规院内安全转运管理；选择2015年11月～2016年11月我院收治的急诊危重患者132例作为观察组，采用SHEL模式进行院内安全转运管理。对比分析两组患者转运行为规范性、转运意外发生情况和护理满意度情况。结果：观察组患者物品准备不完善、未通知目的科室、未约束患者、转运方式不合理和转运交接不清楚比例均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者呼吸困难、输液管脱落、供氧中断和设备仪器故障发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：SHEL模式应用于急诊危重患者院内安全转运管理中具有较高的临床应用价值，能够明显改善转运行为规范性，降低转运意外发生率，提高护理满意度。

SHEL模式；急诊；危重患者；院内安全转运管理；规范行为；不良事件

急诊危重症患者在接受相应抢救治疗后，通常会被转移至检查室、手术室进行进一步诊断和治疗。在院内转运过程中，因为患者病情严重，可能会迅速恶化，且转运相关设备等也会使转运风险大大提升，部分患者可能会出现低血压、心脏骤停等症状[1]。有相关研究结果表明[2]，院内转运急危重症患者过程中发生并发症的概率为74%。因此如何有效保障院内转运患者安全是目前研究的热点。SHEL模式是一种新型事故分析法，将所有影响医疗事故的因素进行分类如下：S(soft)指的是软件部分，H(hard)指的是硬件部分，E(enviroment)指的是临床环境，L(litigant)指的是当事人或相关人员[3]。通过对各因素进行分析以事实相应针对性实施改善措施，尽可能降低医疗事故发生概率。……