陈秀芬

扣眼穿刺法在动静脉内瘘患者中的应用

陈秀芬

目的：探讨动静脉内瘘实施扣眼穿刺法的效果。方法：选取2015年9月～2016年9月于我院进行血液透析患者50例，将其随机等分为对照组和观察组。对照组实施传统锐针穿刺法，观察组实施钝针扣眼穿刺法。穿刺后观察两组患者疼痛评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组渗血、血管瘤及血管狭窄发生率少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：扣眼穿刺法技术操作上存在一定难度，但其实用性高，不良反应发生率较低，值得在临床上大力推广。

扣眼穿刺；钝针；动静脉内瘘

动静脉内瘘是动脉与邻近静脉做血管吻合术的产物，吻合术后的静脉流动着动脉血，从而形成动静脉内瘘，是血液透析患者的“生命线”[1]。国内外研究显示，选择正确合理的穿刺方法是维持“生命线”寿命的前提，可有效避免内瘘血栓及血管瘤的形成[2-3]。传统穿刺法多为锐针穿刺法，因其穿刺点及穿刺角度的频繁更换会对血管内壁造成损伤，造成内瘘狭窄，增加动脉瘤的发生率。2015年美国肾病基金会临床实践指出，扣眼穿刺法为有效降低血管内瘘不良反应发生率的最优穿刺方法[4]。本文将钝针扣眼穿刺法应用于血液透析患者，取得了满意效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年9月～2016年9月于我院进行血液透析的患者50例，将其随机等分为对照组与观察组，对照组中男15例，女10例；年龄21～63岁，平均(45.5±5.6)岁；肾小球肾炎7例，糖尿病肾病7例，梗组性肾病4例，高血压肾病5例，多囊肾2例。观察组中男16例，女9例；年龄20～64岁，平均(46.4±6.6)岁；肾小球肾炎6例，糖尿病肾病8例，梗组性肾病4例，高血压肾病5例，多囊肾2例。……