■文／姚彬 朱晓珺

新疆医保：适应经济新常态 以大数据为支撑

■文／姚彬 朱晓珺

多举措确保医保持续健康发展

2016年，在新疆维吾尔自治区经济下行压力持续不减的背景下，社会保险扩面征缴难度加大，企业欠费的情况依然严重。特别是煤炭、钢铁、铁路、石油、建筑、房地产业裁员幅度较大，部分企业处于停产、歇业状态，企业经营能力下降，欠费企业增多。但从2016年的医保数据来看，新疆全区城镇职工基本医疗保险参保人数继续增加，基金收支规模稳步上升，基金累计结存规模不断扩大，基金运行总体保持了收支平衡、略有结余，享受待遇人数不断增多，待遇水平持续提高，保障能力不断增强。该局面得益于新疆医保的以下举措：

落实支持实体经济发展政策，有效降低企业成本。2016年8月出台《关于贯彻落实自治区经济工作座谈会精神企业不再为退休职工缴纳基本医疗保险费有关问题的通知》（新人社发[2016]112号），从2016年7月1日起，城镇职工基本医疗保险参保企业不再为已满最低缴费年限的退休、退职人员缴纳医疗保险费，同时各地还先后降低了生育保险费率，有效减轻了企业负担。

减轻参保群众经济负担，适当提高保障水平。2016年各地州根据基金结余情况调整了职工基本医疗保险报销比例，提高了城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额，部分地州出台了城镇职工基本医疗保险门诊统筹制度，建立了城乡居民门诊慢性病和门诊大病制度，进一步提高了基本医疗保险待遇水平，切实减轻参保人员医疗负担。……