何苏琴

[摘要] 目的 研究和探讨联合使用缬沙坦和阿托伐他汀对糖尿病肾病的治疗效果。 方法 选取该院于2015年2月—2016年6月收治的160例糖尿病肾病患者，分成对照组以及观察组，给予对照组患者缬沙坦治疗，观察组患者在对照组患者的用药基础上给予阿托伐他汀治疗，在治疗6个月后观察和对比两组患者的血压、血脂、肌酐（Cr）、胱抑素C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿白蛋白排泄率（UAER）水平。 结果 在治疗6个月后，两组患者的收缩压、舒张压、总胆固醇和甘油三酯水平均较治疗前顯著下降（P<0.05），观察组较对照组下降更显著（P<0.05）；两组患者的Cr、CysC、RBP和UAER水平显著降低（P<0.05），治疗后组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 缬沙坦联合阿托伐他汀在降低早期糖尿病肾病血压、血脂的同时，能够有效地降低Cr、CysC、RBP和UAER水平，使患者的肾功能得到改善，缓解早期糖尿病肾病进程。

[关键词] 缬沙坦；阿托伐他汀；早期糖尿病肾病；疗效

[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（a）-0190-02

近年来的调查研究表明[1]，糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势，而晚期糖尿病通常具有多种慢性并发症。糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy， DN）作为糖尿病中一种最常见的微血管类型并发症，它的早期临床表现通常为高灌注、肾小球高压力以及高滤过，病理改变通常表现为细胞外基质增多以及系膜细胞增殖肥大，并且同时伴随着慢性炎症以及脂质代谢紊乱，而这些症状也加速了DN的进程。近年来，我国人口的平均寿命以及生活水平得到显著提升，而DN在糖尿病患者中的比例也逐年增加。早期发现并且及时干预治疗DN能够有效地改善病情发展，一旦患者肾功能恶化，将很难进行逆转。对DN的机制研究表明，抑炎因子以及促炎因子的状态失衡在DN的发生和发展中发挥着重要的作用，通过调节炎症因子的失衡能够有效地防治DN[2]。……