程小秋 邓笑伟

体检人群25羟基-维生素D与肺功能相关的研究

程小秋 邓笑伟

目的了解体检人群血清25羟基-维生素D(25(OH)D)含量；分析血清25(OH)D与肺功能的相关关系，以及BMI、性别对其关系的影响。方法选取2013年-2015年间我院547名成年体检者为研究对象(男性366人，女性181人)；通过问卷调查收集一般人口学特征、吸烟史、既往史，检测血清25(OH)D、行肺功能检查；采用独立样本t检验分析不同水平25(OH)D人群肺功能差异，采用多重线性回归分析25(OH)D与肺功能线性关系。结果体检人群血清25(OH)D为正偏态分布，中位数12.07(8.49,16.79)ng/mL；夏秋两季血清25(OH)D显著高于春冬两季(P<0.01)；547名体检人员血清25(OH)D含量正常、不足、缺乏人数分别为80人(14.6%)、199人(36.4%)、268人(48.9%)；男性人群中血清25(OH)D缺乏组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、FEV1/FVC%均低于不足组，差异有统计学意义(P值均<0.05)；超重及肥胖男性血清25(OH)D缺乏组相较不足组FEV1、FEV1/FVC、FVC%、FEV1%差异有统计学意义(P值均<0.05)；春冬季超重及肥胖男性25(OH)D与FEV1/FVC(β=2.412，P=0.017)、FEV1/FVC%(β=2.376，P=0.019)呈线性关系。结论北京地区体检人群25(OH)D缺乏比例较大；血清25(OH)D水平与季节相关；血清25(OH)D降低与肺功能下降相关，此相关性在超重和肥胖的男性人群更明显。

肺功能；25羟基维生素D；BMI；性别

维生素D是一种类固醇维生素，其经典作用是调节人体内钙与磷酸盐的代谢，近几年维生素D非经典作用逐渐受到重视。研究发现维生素D在肺部感染、免疫、慢性肺病发生发展等方面起到一定的作用[1-2]。国内常用血清25(OH)D评估体内维生素D含量。在我国，维生素D缺乏现象极为普遍[3]，有关维生素D与肺功能相关性的研究多集中在患病人群，国内对维生素D缺乏与肺功能早期改变的相关性研究较少。部分研究证实肥胖可影响肺功能变化[4-5]。故本文以体检人群为研究对象，分析研究血清25(OH)D与肺功能的相关关系，以及BMI、性别对此关系的影响。

资料与方法

一、对象

2012年6月-2015年12月武警总医院健康医学中心成年体检者，总共收集748例，纳入547例，其中男366例，女181例，年龄为24-77岁，平均年龄(49.5±8.6)岁。调查对象地域以北京地区为主，另外包含河北、内蒙古、东北三省等居住北方地区1年以上成年人；……