王慰敏，马 强，刘 睿，秦 皓，田红燕，白桂芹

(1.西安交通大学第一附属医院妇产科，陕西 西安 710061；2.西安交通大学第一附属医院周围血管科，陕西 西安 710061)

嵌合杂交手术系统在凶险性前置胎盘中的疗效评价

王慰敏1，马 强2，刘 睿1，秦 皓2，田红燕2，白桂芹1

(1.西安交通大学第一附属医院妇产科，陕西 西安 710061；2.西安交通大学第一附属医院周围血管科，陕西 西安 710061)

目的评估嵌合杂交手术系统在凶险性前置胎盘管理中的有效性及安全性。方法选择2000年6月至2015年12月期间在西安交通大学第一附属医院治疗的65例凶险性前置胎盘患者，分为嵌合组及对照组，嵌合组包括36例采用杂交嵌合系统进行治疗的凶险性前置胎盘患者，对照组包括29例采用常规手术治疗的凶险性前置胎盘患者。分别评估两组患者术中失血量、血制品输注量和围手术期并发症以及DIC发生率、ICU转科率和新生儿结局与术后月经量的改变。结果嵌合组术中失血量显著少于对照组[(615.50±357.14)mL vs (2 120.83±1671.55)mL]，嵌合组术中红细胞输注量显著少于对照组[(438.52±326.33)mL vs (821.66±441.41)mL]；两组患者在术后发热发生率(36.1% vs 37.9%)、下肢疼痛发生率(22.2% vs 20.6%)、下肢深静脉血栓发生率(8.3% vs 10.3%)、术后月经恢复时间[(112±11)天 vs (106±13)天]与经量恢复正常比例(83.3% vs 87.5%)、潮热盗汗发生率(6.8% vs 6.3%)、距离术后第一次性生活开始时间间隔[(102±25)天 vs (98±31)天]之间未发现存在差异(P>0.05)。结论嵌合杂交系统与传统剖宫产手术比较，能有效降低凶险性前置胎盘患者术中、术后发生率，且不增加母婴不良预后结局的发生。

剖宫产术；嵌合杂交系统；凶险性前置胎盘；子宫动脉栓塞术