氯解磷定不同用药方案对急性重度有机磷中毒的疗效比较

2017-10-12吴兵刘晓伟刘志

中国医科大学学报 2017年10期

关键词：疗效

吴兵，刘晓伟，刘志

（中国医科大学附属第一医院急诊科，沈阳 110001）

氯解磷定不同用药方案对急性重度有机磷中毒的疗效比较

Comparison of Two Different Administration Methods of Pralidoxime Chloride in the Treatment of Acute Organophosphorus Pesticide Poisoning

吴兵，刘晓伟，刘志

（中国医科大学附属第一医院急诊科，沈阳 110001）

筛选急性重度有机磷中毒患者195例，根据氯解磷定用药方案不同分成持续静滴治疗组和冲击治疗组，比较2组患者治疗情况。结果显示，与持续静滴治疗组比较，冲击治疗组死亡率显著增高；机械通气比例和入院4 h后新增机械通气比例均显著升高、机械通气时间显著延长（P ＜ 0.05）；持续静滴治疗组较冲击治疗组阿托品用量显著减少（P ＜ 0.05）；而氯解磷定用量及胆碱酯酶活性动态变化2组比较无统计学差异（P ＞ 0.05）。持续静滴治疗组疗效明显优于冲击治疗组。

急性重度有机磷中毒；氯解磷定；用药方案；疗效

有机磷农药在农业生产中广泛使用，急性有机磷农药中毒在广大农村地区十分常见。急性重度有机磷中毒病情发展迅速，常常并发急性肺水肿及呼吸肌麻痹，导致呼吸衰竭、死亡，死亡率可高达26.12%［1］。阿托品及肟类复能剂是治疗有机磷中毒的2类基本药物，阿托品的使用已被广泛认可，肟类复能剂的临床作用和使用方法尚存争议［2］。本研究比较氯解磷定2种不同用药方案对急性重度有机磷中毒的疗效，以期为临床工作提供帮助。