李维娟 朱娜

论 著

直接上游法与梯度离心结合上游法优选精子的比较研究

李维娟 朱娜

目的应用直接上游法和梯度离心结合上游法处理不明原因不孕患者的精液，探讨两种优选精子的方法。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在我中心接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术助孕的夫妇1 329对，分别采用直接上游法和密度梯度离心结合上游法进行精液标本的优选，对照分析两组卵子的受精率。结果直接上游法检测501个周期，获得卵子5 251枚，受精率为75.29%；密度梯度离心结合上游法检测828个周期，获得卵子8 753枚，受精率79.32%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过两种方法的比较分析，密度梯度离心结合上游法可以明显提高卵子的受精率。

直接上游法； 密度梯度离心法结合上游法； 受精率

近年来，随着生育年龄的增加，不孕症患者在逐年增多，有研究指出10%～15%的育龄夫妇存在不孕不育问题［1］，而男性不育占其中的30%～40%［2］。男性不育主要通过精液常规检查、精子形态学和DNA碎片化指数等指标来进行判断［3］。随着辅助生殖实验室技术的不断完善和成熟，各种精液优化处理方式不断出现，最常见的为上游法和密度梯度离心法。密度梯度离心法可以更好地去除精液中的杂质及碎片，回收更多的精子，但相对于上游法其回收后的精子畸形率过高，该方法更适用于少弱精子症患者［4］；上游法可分离获得活力更高的精子，但回收效率较低，该方法更适用于精液常规检查结果正常及较好的患者［5］。……