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彩色多普勒超声在儿童桡骨小头半脱位的诊断与治疗中的应用

2017-10-09陈小亮唐玲华周治国李雄涛张平沈先涛

临床外科杂志 2017年9期

陈小亮 唐玲华 周治国 李雄涛 张平 沈先涛

·论著·

彩色多普勒超声在儿童桡骨小头半脱位的诊断与治疗中的应用

陈小亮 唐玲华 周治国 李雄涛 张平 沈先涛

目的探讨儿童桡骨小头半脱位彩色多普勒超声图像的表现,评估彩色多普勒超声对儿童桡骨小头半脱位的诊断价值。方法收治桡骨小头半脱位患儿42例,回顾性分析患侧肘关节彩色多普勒超声图像特点,并与X片及健侧肘关节彩色多普勒超声图像比较。结果彩色多普勒超声可清晰观察到肱桡关节间嵌顿的环状韧带,并指导复位,其诊断的符合率达到100%。结论肘关节彩色多普勒超声可有效诊断桡骨小头半脱位,为成功复位提供影像学依据,避免漏诊及误诊。

彩色多普勒超声; 桡骨小头半脱位; 儿童; 诊断

桡骨小头半脱位(radial head subluxation,RHS)又名牵拉肘、保姆肘、愤怒肘等,是常见于小儿的肘部损伤。桡骨小头半脱位约占5岁以下儿童肘部损伤的45.4%[1],其在1~4岁的幼儿中比较常见,尤其多见于初学走路的孩子,也可见于成人或者少年[2-4]。桡骨小头半脱位的诊断主要是结合病史,临床症状以及排除法进行诊断。由于缺乏有效的影像学诊断方法,有时会过度诊断本病。我们对42例桡骨小头半脱位的彩色多普勒超声图像进行分析,探讨桡骨小头半脱位的彩色多普勒超声图像特点,评估超声影像在桡骨小头半脱位中的诊断价值。

对象与方法

一、对象

2009年1月~2013年6月间我院确诊为桡骨小头半脱位的患儿42例,其中男18例,女24例,平均年龄3.4岁,发病后平均就医时间1.2天。……

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